《保險智衛》疫情過後,保險業界明顯見到大眾對個人健康及未來風險更加重視,這固然是
一個可喜的現象,而對業界而言,這亦意味著客戶對保險服務及體驗的要求進一步提高。理賠服
務就是其中重要的一環。
*疫後醫療保障需求增*
根據富衛香港2022年理賠報告顯示,公司於2022年的總賠付金額相比2019年疫
情前增加了107%,其中醫療和危疾的賠償金額佔賠付金額的60%。理賠總金額上升反映出
市場對醫療保障需求正在增長。
醫療保險能減輕被保人的經濟重擔,令他們能夠安心專注於治療,在香港這個人口密度高兼
且高齡化的城市,醫療保險更能減輕公營醫療的負擔。自2019年政府推出自願醫保計劃以來
,市場上的自願醫保產品百花齊放。為了「保足啲,全面啲」,我們亦先後推出多款自願醫保計
劃,以滿足客戶需要。
富衛2022年實報實銷的醫療賠償總金額達5﹒1億港元,較2019年疫情前增加
135%。其中,設有全數保障1特點的自願醫保產品償付率更高於95%。此外,富衛危疾保
險總賠償金額為1﹒9億港元,較2019年增加40%;平均每宗個案賠償高達95萬,較
2019年增加54%。
*保險需求增長帶動服務提升*
客戶對醫療和危疾保障的需求不斷提升,對業界提供的服務也有更高的期望。為求為顧客提
供最全面的健康保障,無論是核保與理賠的效率,還是保險顧問的專業知識,均需不斷改善。
以出院免找數(即就被保人於住院期間所衍生的受保開支而作出墊支的行政安排)為例,有
了此項服務,被保人可安心接受治療而無需在出院時墊付大額賬單2。最近富衛就與香港中文大
學醫院合作,院方可直接在平台上獲得富衛預先批核,再透過流動裝置,遞交保單持有人、被保
人和醫生的電子簽名作實,令客戶享受無紙化的醫療新體驗,同時亦為保護環境出一分力。
*高效靈活的數碼化理賠服務*
隨著科技的日新月異,保險業也充分擁抱數碼化,讓客戶自行或透過保險顧問在電子平台上
處理索賠申請,簡化理賠程序,縮短受保人等待時間,為客戶提供更多便利。2022年,富衛
客戶經富衛電子平台全自動處理獲批的賠償個案3,較2021年增加247%。
理賠電子化只是一個起點,未來,我們期望看到科技與保險業更緊密的融合,以為客戶帶來
更靈活、更高效的服務。
《富衛香港及澳門首席產品總監 余栢堅》
1 全數保障是指不設分項賠償限額,並為合資格費用及其他費用於扣除餘下的自付費(如有)
後的實際金額,及受每年保障限額╱每傷病每保單年度保障總額所規限。全數保障只適用於指定
保障項目,而其他保障項目並不獲全數保障及受限於相關項目的賠償限額。詳情請參閱保障表及
保單條款。
2 富衛會為受保人向相關醫院代支醫療費用。如指定保險計劃之保單仍有自付費餘額(如適用
) ,保單持有人須於入院時繳付該餘額。如已代支的醫療費用高於保障上限時,富衛將向保單
持有人收取該等金額。
3 包括醫療及個人意外賠償申請個案。
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