【荷蘭日本直擊】型住過晚年，與長壽作戰

　　世界衛生組織（WHO）的老齡化專頁寫道：「在幾乎每一個國家中，60歲以上人口比例的增長速度，比任何其他年齡組都要快……人口老齡化可視為公共衛生政策和社會經濟發展的成就，但也對社會提出挑戰，必須最大程度地加強老年人的健康和行動能力，以及他們的社會參與和安全。」短短約100字，點出了人口老化的種種挑戰。 

　　香港以至全球都對著人口老化情況，iMoney記者分別走訪荷蘭、日本的長者設施，了解當地如何布陣「應戰」，讓長者們過得有尊嚴一點、「型」一點。

　　人口老化先要解決「老有所居」問題，荷蘭有不少機構招攬年輕人與長者共居，換上新潮裝修。有機構貼心地為長者屋布置，當長者身體變差後，單位隨即變身，增加護理設施，變成護老院單位，免卻年邁長者不斷轉換環境的煩惱。

　　人口老化伴隨社會勞動力下降的問題，日本一向善用科技，當地有護老院引進智能科技及機械人加入行業，提示長者食藥，充當長者的運動教練，陪伴長者看電視、談談心，從而減輕護理員不足的壓力。

　　至於香港，護老院人手嚴重不足，資助床位供不應求，在政府近年鼓勵居家安老的趨勢下，有設計公司想到改裝長者的家居，以適應長者年紀愈長的安全需要，兩年間已達收支平衡。

　　未雨綢繆，在香港一步步進入老齡社會前，是否可以準備得更好？

荷蘭直擊：另類長者屋　老友記 型住不求人

　　「老後，你想過怎樣的生活？」荷蘭一個社會房屋協會Habion，在社區向400名長者問這個問題，答案是︰我想生活得愈獨立愈好。

長者屋成立之前，機構向區內長者問了3個問題：你們想如何變老？年老後需要甚麼？年老後可以如何照顧自己？結論是長者都不想原來生活有大改變，想繼續獨立生活，所以長者屋採用了近年流行的共居概念。

　　人類無法逃避變老的階段，機能衰退、自理能力減退，搬去護老院生活，看似是理所當然，但荷蘭與香港有相同的問題，護老院環境欠佳，長者都不想入住，「他們想生活獨立，想住在屬於自己的一間屋，而不是一個老人機構的『住客』，因為作為住客，護老院決定他們幾時起床、幾時食飯、幾時睡覺，又不時有人進出房間，送餐的、清潔的，隨時一日醒來的14小時，便有不同人進出28次，即是每半小時有人打擾，老人家需要獨立，也需要私隱。」Peter Boerenfijn是Habion的行政總裁，協會在全國有18間物業，出租給護老機構經營護老院，其中一間位於阿姆斯特丹以東一個多小時車程的城市Zwolle，在4年前改裝成結合社會房屋和護老院概念的長者屋，在荷蘭也是絕無僅有的試驗。

不老觀感 始於流行裝潢

　　長者屋面向大街的大門，每晚6時會鎖上，但面向鄰近社區的後門則開放至深夜，讓長者可以自由出入，大堂的公共空間放滿綠色植物，椅子都是綠色的，旁邊放了幾排粉橙色的信箱，「護老院是統一收信、派信，但住在這裏的長者想獨立，所以每個長者各自有信箱。」給記者最深印象是護老院的色調，全屋用了很多鮮色、粉色，牆上掛了不同的藝術品，有別一般護老院灰灰白白的模樣，「天花的喉管、冷氣槽是故意外露，很多長者見到問我們，幾時完成裝修，我們就話，這是現在流行的工業風設計，有些人依然不喜歡，經常談論那些『未完成的工程』，但有些長者喜歡新式設計，覺得更貼近年輕人。」

放在低位的信箱為行動不便的長者而設。

　　Peter帶我們到地下一個一房一廳的小單位，說是小單位，但已有350平方呎，比很多人的居所要大，屋內有個簡單的開放式廚房，客廳和睡房的落地玻璃面向花園，陽光可以照射入屋，「本來不是落地玻璃窗，有幅牆在窗下面的，但長者們想從屋內走出花園，於是我們弄了可開關的落地玻璃窗。」

每個長者有獨立空間，單位外望更有無敵公園景。

出入自由 與社區不脫節

　　在睡房旁的廁所同樣有別想像。為安全起見，很多長者居所在廁所安裝扶手，或者有特別大的浴室，方便輪椅出入，但長者屋的浴室並沒有特別設計，「原來很多長者想要小一點的廁所，讓他們的手可以扶住牆身，不會跌倒，他們想獨立生活，不想有人『幫忙』如廁、洗澡，長者想要的東西，與護理中心覺得他們需要的東西有很大差別。」

　　長者屋有不少公共空間，舉辦各類型活動，畫畫、周日茶敘等，遇上國王日、除夕等特別日子，就會舉行派對，長者可自由參加，甚至會邀請鄰近社區的鄰居參與。除此之外，每一層都有讓入住學生和長者一起煮飯、食飯的公共廚房，採訪當日，正有一個學生與幾位長者食午飯，「想食熱食或凍食都可以，這裏沒有固定餐單，好似在屋企一樣，好似以前一樣生活，更好的是，我不再一個人在家，在這裏可以跟不同人傾偈、互動，可以隨時出入，自己去附近公園走走都可以。」

入住學生：回饋長者

　　在大學讀社會工作系的Marit（見圖）在長者屋住了3年，她還記得，首年入住的第一個除夕，她沒有與朋友到街上狂歡或開派對，而是留在長者屋，與她的「鄰居」們玩遊戲、傾計、一起望住牆上的時鐘，等候倒數的一刻，那一晚仍然是她至今最難忘的時刻。

　　有意入住長者屋的年輕人，可以較低廉租金入住，但都必須寫一封申請信，說明想入屋的原因，「長者對一個國家的意義很大，他們建設整個國家，並留給後代，這是我們應該感恩的，所以我想回饋給他們，一起住、一起分享、一起做不同的事，對我和他們都有意義。」Marit是住在長者屋的10名年輕人之一，他們每星期要抽若干時數，與長者共處，可以是一起煮飯用餐，也可以是外出行書店等，給長者過正常生活，但並沒有硬性規定，縱然如此，入住的年輕人都是有心人，願意與長者共處生活，因此Marit和不少長者成了好友，互相分享大家的故事和經歷。

多元化是長者的訴求之一，長者屋於是招募了10名大學生入住。

學生共居 老友記不孤單

　　不少入住長者屋的長者，以前住在Zwolle，或者現有親人住在附近，或以前在附近開店，因此對社區內的環境非常熟悉，自出自入不成問題，「這是其中一個我們希望做到的，就是將長者屋建在一個社區旁，讓長者覺得是社區的一分子。」

Habion行政總裁Peter（中）表示，150人住在同一幢大樓，有衝突是平常事，因為日常生活就有衝突，也是長者想過正常生活的一部分。

　　要打造一個真正的多元社區，長者屋不可只有老人家，他們希望與年輕人共住，做他們的鄰居，於是Habion招募學生，與入住的長者一樣，隨時可以邀請朋友到訪，甚至過夜，養寵物都可以，「曾經有個學生懷孕，適逢有電視台來採訪，記者問老人家，嬰兒經常在夜晚哭，令你們無覺好瞓，好麻煩的，那位老人家很幽默︰『無所謂，反正我都聾了。』那位記者與我們很多人一樣，對護老有一個既有概念，以為要好靜等，但長者想有事發生，就好似日常生活，八卦別人的事，結果那嬰兒有了數十個祖父祖母，大家都很開心。」Peter的女兒是大學生，他說在荷蘭市中心租屋的情況，不比香港的好，他的女兒與朋友合租一個不足300呎的開放式單位，月租是逾萬元，長者屋正正在Zwolle的市中心，步行至火車站只需15至20分鐘，附近有很多小餐廳和小商店，而且租金相對低廉，對學生有一定吸引力。現時長者屋有150人入住，其中10名是學生，Peter直言不知道這個比例是否合適，因為改革仍在實驗階段，如果大部分長者希望有更多學生，便有機會增加學生比例。

不會有長者負擔不起要搬走

　　長者屋的營運模式，對長者還有一大好處，Peter舉例，一名毋須照顧的長者入住，後來身體變差，需要不同程度的照顧，以往有分家居護理、輕度護理院、重度護理院、醫院等階段，長者因應身體狀況入住，「很多人不想搬來搬去。」長者屋則會改裝單位，讓長者可以一直住在同一單位內，直至最壞的情況要住院為止，「這是我們之前問他們想如何老去所得出的結果。」

　　社會房屋機構在荷蘭有逾百年歷史，負責為特定的低收入組群提供廉價房屋，Habion服務長者為主，出租房屋給護老機構，但護老機構受政府政策改變影響甚大，政府資助額時加時減，從而影響收入，Peter說，有些護老機構因此倒閉，社會房屋機構的收入也變得不穩定。

單位依長者需要改裝

　　根據當地的福利制度，政府會為入住護老機構的長者支付房租、清潔、護理、膳食等費用，「但後來政府將房租拆出，納入房屋制度，因為在房屋制度下，市民要自行承擔租金，但金額按計分制設有上限，除非收入太低，才可向政府申請房屋津貼。」Peter說，政府本來承諾支付所有長者的房租，但突然改變制度，只按入住人數支付租金，「與此同時，保險方面要求護老院減少入住人數，令部分房間被迫丟空，護老院因此收入大減。」

　　為了解決問題，Peter想出與護理機構合作營運社會房屋，同時穩定雙方收入，「長者可以直接向我們租單位，大約是月租600歐元，如果他們需要護理服務，則與護理機構『購買』，費用按福利制度、保險支付；第二種是需要重度護理的長者，有機會政府會支付房租，但以前是全部人都有，現在只有10%；最後就是向護理機構要求入住，我們將單位租給護理機構，但無論哪一種模式，也不會有長者因負擔不起而要搬走。」

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