免疫失調生風癩，別當過敏亂戒口！「慢性自發性蕁麻疹」紅腫、痕癢可達6星期！病患者望「撒手鐧」藥物有資助

　　蕁麻疹又稱風癩，患者皮膚會出現紅腫及痕癢難當，其中一種為慢性自發性蕁麻疹（CSU），全球約有1%患者。由於此症與過敏相似，但市民認知不足，有患者因而戒口至只吃蔬菜白飯，惟專科醫生指此病實屬自體免疫疾病，靠藥物可紓緩病情，毋須戒口，嚴重者可靠注射生物製劑，療效顯著惟所費不菲，有患者盼當局可提供資助以減負擔。

　　現年61歲的Susanna，30多年前皮膚首次出現痕癢紅腫，其中有一段長時間未有病發，但近年再病發，腫塊遍布面、手、大髀及身體，甚至出現嘴腫眼腫，疫情前已要做「蒙面超人」，長期戴口罩上班，以遮掩嘴腫，更因發病頻率日增，需頻頻入院影響工作。她曾向中西醫及皮膚科專科求診，服用多種過敏藥物，更試過自行煲金銀花水搽皮膚或以黃糖洗澡，但通通無效。

病因未明 女性患者比例較高

港大醫學院內科學系臨床助理教授李曦

　　港大醫學院內科學系臨床助理教授李曦表示，慢性自發性蕁麻疹屬自體免疫性疾病，現時病因未明，全球約有1%患者，當中女性與男性患者比例為10︰1，患者皮膚細胞會釋放組織胺，致血管擴張出現腫塊和痕癢，雖會自行消退，但嚴重者會出現血管性水腫，若涉及舌頭甚至可影響呼吸。一旦發病病情可持續6周或以上，嚴重困擾患者生活。

　　李曦指，由於此病症狀與過敏反應相似，部分人或認知不足，容易誤以為過敏，「有病人因出疹前一個星期食過某些食物，就以為是食物敏感，之後便長期戒口。」他憶述不少患者誤以為戒口可改善病情，數十年來只吃蔬菜白飯，甚至有人因而營養不良。但其實食物過敏多在極短時間內發作，經專科醫生評估病歷已可排除過敏，若確診CSU後可處方抗組織胺藥，現時的藥物副作用輕微，只要對症下藥，患者亦可回復正常生活。

生物製劑療效佳 1針要數千元

　　不過，部分CSU患者如Susanna的情況反覆，服藥雖能減輕症狀，但仍不時復發，現時對付此症的「撒手鐧」為生物製劑，她曾獲資助及注射6針，療效顯著，症狀完全消失，期間毋須服藥，可惜停藥後便復發，因生物製劑屬自費藥物，每月一針藥費需數千元，她難以負擔無奈停藥，希望當局考慮將生物製劑列入資助藥物名冊，減輕病人負擔。

　　李曦贊成資助藥物，指港島西醫院聯網去年設專門診所處理CSU病人，但因本港較少相關專科醫生，患者需求大而人手少，現已要輪候3年，加上嚴重患者如Susanna以往曾反覆入院等，已需用一定醫療資源，他自言以往在英國行醫時，當地CSU患者若服藥後仍出現一定程度症狀，政府亦會資助患者注射生物製劑，相信若有更多患者可打針，有助減輕本港醫療系統負擔。