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29/06/2017

候任食物及衞生局局長陳肇始: 退休.醫療部署到100歲

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政府市民 齊為長壽作規劃

 

「願我會踩火箭 帶你到天空去

 在太空中兩人住

 活到一千歲 都一般心醉

 有你在身邊多樂趣」

 

  林子祥這首《分分鐘需要》以 「活到一千歲 都一般心醉」本來是形容相愛的人想甜蜜活到一千歲。但在科學倡明的現代社會,港人壽命的確愈來愈長,數據顯示到了2064年,女性壽命達92.5多歲,男性也有87歲,日後活到100歲已是平常事。

 

 

  可以預期的是,未來人口老化會對醫療服務造成很巨大的壓力。政府預測,估計10年需要增加 5,000張病床應付需求。

 

  陳肇始表示,從全球人口老化的速度來說,香港屬於人口老化速度快的城市,這對醫療體系造成很大負擔。人口老化令嚴重患病的人延長治療時間,人年紀大了身體總會有毛病,使用普通科門診服務的需求自然增加,其他如牙醫服務、眼科服務的需求也會飈升,所以政府一定要準備應對方法。不然,即使政府興建設有2,000多張病床的啟德醫院,也是不夠應付未來需求。

 

  陳說,特首在施政報告預留2,000億元做10年計劃,可想而知未來的醫療需求是非常巨大,但如果只是不斷興建醫院,這個需求是無休止,所以必需要想構思一些措施控制入院率,才是比較有效的中長期應付需求的方法。

 

  她說,假如想市民減少入院,便要致力促進市民健康,基層醫療及社區醫療服務也要改善。當人有急病入院治療出院回到社區後,社康護理需要作出配合,所以未來在復康、基層醫療、社康護理、預防等各方面也要大力改善。

 

減少入院率助減輕財壓

 

  陳肇始說,醫管局做了一些數據,65歲以上人口與65歲以下人口的入院住院日數差別很大,前者入院率較後者經由急症室入院率也高很多倍。65歲至85歲人口入院率也高出65歲以下人口入院率高很多倍。

 

  到了2064年,港女性壽命達92.5歲,男性也有87歲,從經濟的角度考慮,政府必須在基層醫療多做工夫。現時政府資助醫管局逾90%,即使只住院一日成本也很高;即使病情很輕,醫療成本也很高,因醫院必須提供病床、醫生、護士、化驗、抽血這些醫療服務,成本不輕。陳肇始認為,除了病情嚴重必須入院才入院,政府也希望能減低入院率。

 

  做過一些讀者意見調查,有讀者說意識到未來人很長壽,但他只能為自己計劃到70多歲的生活開支,往後就想不到如何籌劃以後的生活開支。

 

  料不到陳肇始對此十分認同,馬上接口說︰「我會計劃自己活到100歲來部署。」說完她也忍不住哈哈大笑。記者於是問她有甚麼建議給市民為將來可以活得很長壽作準備。

 

  「從預防的角度說由於醫療開支很巨大,所以個人一定要照顧自己的身體健康,令自己減少入院,因此生活要過得健康些包括不要吸煙、飲酒,少吃不健康的食物,但這些老生常談的話說來容易,但卻很難實行。」

 

先從健康飲食教育入手

 

 

  陳說,政府也會從制度上入手促進市民健康,例如成立「減鹽減糖」委員會(降低食物中鹽和糖委員會)實行從行業方面著手,例如循生產豉油、朱古力的工廠方面著手,請他們在製造產品的時候已經減低糖鹽的成分。業界製造產品時應根據世界衛生組織指引;每人每日攝取多少分量便已足夠,超出水平便屬於超標。除了個人生活習慣,政府盡量勸喻之外,政府也會從制度上入手促進健康。「預防是大家都知道但卻很難實踐,所以要想多一些策略來提高效率。」

 

  事實上,「為了減低國民少吃高糖份食物,美國禁止大杯裝汽水,英國就徵收糖稅(Sugar Tax),香港有無類似相關的政策可以仿效呢?」

 

  陳肇始說,減鹽減糖委員會其實都是邁向類似的工作而行,但香港暫時未去到要徵收糖稅Sugar Tax的地步,因為立法的過程很漫長,政府需要對業界做很多諮詢工作,因此需要與業界溝通並取得平衡。

 

  她認為最起碼都要教育市民,假如市民都認同少鹽少糖的飲食習慣,生產商及持份者才會因應市場的需求,願意推出相關產品而並非政府迫他們去做。

 

  所以,政府會從教育市民方面入手,做多些宣傳。看看生產商能否自願推出少鹽少糖的產品,而毋須一下子去到立法階段。因為一提到立法業界便會很抗拒。

 

少甜少油政策愈見成效

 

  她又說︰ 「很多時候是政府一廂情願以為這樣做會很好,殊不知當中原來存在好多困難,若果政府用強硬的手段可能會惹起業界反彈,若從自願性開始入手可以慢慢將困難慢慢拆解,到了一個點,大家都認為時機成熟,覺得可以立法才立法。」

 

  事實上坊間已有一些少甜產品,如少甜維他奶、少甜檸檬茶也頗受歡迎。對此陳肇始也同意︰ 「是啊,是啊,我都覺得少糖成功過少鹽,以豉油為例,業界說他們推出了少鹽豉油,但售價貴些而且反應不好。」

 

  陳說,雖然也有人建議食肆可否做推出一些低鹽餐,但原來廚師煮中菜時好少理會鹽的分量,只顧撒一把鹽便落鑊炒菜。食肆最大的考慮是若果餸菜煮得太淡,客人可能不喜歡而減少光顧,食肆會有很多考慮,所以過程需要慢慢改善。假如市民要求,覺得這間食肆沒有低鹽餐便不光顧,市場便要因應需求而運作,所以對市民的教育是很重要。

 

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