21/01/2019
EOS檢查脊柱側彎快而準!低輻射劑量患者最安心
香港約有3%人口患脊柱側彎症,患者以10至15歲青少年居多,由於脊柱側彎會帶來許多後遺症,因此必須及早發現,及早治療。香港最新引入的EOS檢查脊柱側彎技術,其輻射劑量比起傳統X光更低,而且檢查時間相當快速,並幫助醫生更精準診斷脊柱側彎患者的情況。
放射科專科醫生岑承輝指出,EOS「站立式全身負重X光掃描」是一個來自法國的X光技術,可以同一時間於病人正面及側面造影。接收數據經軟件進行分析,把2D的數據變成3D的數據,立體地呈現患者的全身骨骼狀態,醫療團隊能夠全面掌握病人的脊柱側彎情況,包括髖關節及下膝關節是否有異常情況才造成脊柱側彎,這個一站式確診脊柱側彎的專門檢查技術備受推崇。
EOS Vs傳統檢查
EOS亦是一個在1992年取得諾貝爾物理學獎的X光接收儀器,它對X光非常敏感,只需要2D X光的正常劑量10%至40%便取得同一個效果,對發育中的兒童更加安全。病人在接受EOS檢查時處於一個自然負重的站姿,醫生可了解到其站姿是否與脊柱側彎拉上關係。
其他檢查如電腦掃描和磁力共振,需要患者以躺臥的姿勢完成檢查,因此未能完全反映病人站立時的真實情形。由於不知道首先出現問題的源頭,為病人治療的醫療團隊,較難判斷究竟要先治療脊柱側彎,還是先治療髖關節或下膝關節,這些都是傳統檢查的限制。
只需要7秒時間得到結果
岑醫生指出,EOS還有一個很大的優點,拍攝脊椎僅需7秒時間,加上拍攝下肢也只不過多花10秒,整個檢查時間比起傳統2D X光快3倍。至於磁力共振檢查需時半小時,不能夠照全身,而EOS能夠清晰顯示脊骨、髖及膝關節。
脊柱側彎按病情分為輕度、中度和嚴重,發育中的小朋友,他們的脊柱側彎問題發展較快,必須接受嚴密監察。「一般來說, 中度及嚴重脊柱側彎患者每4至6個月需要接受監察一次,如採用傳統的X光檢查,患者一生中受到的輻射量很高,輻射對乳房組織帶來負面影響,患脊柱側彎的小女孩要特別注意。」
EOS的輻射劑量比2D X光檢查銳減6至9成,相當適合作為長期監察脊柱側彎的方法。
掌握多方面數據有助制定治療方案
岑醫生表示,醫護團隊從EOS取得多個重要的資料,有助為病人制定最佳的治療方案。「3D數據能夠計算手術及治療的角度,脊骨移位度數亦知道,對盆骨的移位方向可掌握到,髖關節、膝關節的情況以及是否有長短腳,統統一清二楚。」
脊柱側彎的青少年及成年患者,有部分有髖關節、膝關節的問題。有部分美國骨科醫生建議為病人進行髖關節手術前,了解病人的髖關節問題是否與脊柱側彎有關,此舉希望達到治標又治本的治療效果。
為何會發生脊柱側彎?岑醫生解釋,此症可以是原因不明、先天性,或因骨骼或神經問題引起脊柱側彎,甚至關乎到兩邊盆骨不對稱,如一邊盆骨較小。脊柱側彎導致患者的心臟和肺部受壓,影響心肺功能。脊柱側彎會使到身體的受壓點不平均,患者有機會得到多種痛症,尤其是背痛、髖關節痛,這都是脊柱側彎的明顯徵狀。如家長懷疑小朋友有脊柱側彎的問題,應盡快聯絡醫生,評估有沒有需要安排小朋友早日接受EOS評估。
EOS技術有10多年歷史,在歐美國家率先使用,近年香港有私營化驗診所引入EOS服務市民,有需要的市民不妨早日尋求幫助,使到脊柱側彎的問題及早得到解決。
《經濟通》所刊的署名及/或不署名文章,相關內容屬作者個人意見,並不代表《經濟通》立場,《經濟通》所扮演的角色是提供一個自由言論平台。
【你點睇】工聯會調查指外勞輸入政策影響漸現,多個行業失業比例較高,促暫停輸入外勞,你是否認同?► 立即投票