【高血壓救星】食藥或致癌？中醫食療+針灸助改善病情

　　近日有報道指出某製造商生產的纈沙坦原料被發現含有雜質N-亞硝基二甲胺（NDMA），該雜質基於實驗室測試被列為可能令人類患癌的物質。

 

　　含有纈沙坦的產品屬處方藥物，為一些藥劑製品的主要成分，用於治療高血壓及心臟衰竭。現時公立醫院約有3萬名病人獲處方該血壓藥。但服用處方血壓藥的病人基於停藥後會令血壓升高或不降，故不能話停就停，名副其實停藥又死，不停藥又死，基於這個原因，近日診所突然多了一批要求用中醫中藥方法去調整高血壓的病人，Emily便是其中一位。

 

 

　　Emily問：「譚博士你好，請問從中醫角度來看，造成高血壓的原因有哪些？又有甚麼方法可以處理高血壓的問題？」

 

　　造成高血壓的原包括以下因素，而各處理方法如下：

 

(一) 肝陽上亢型

 

　　成因：在五行之中，肝屬木，操控氣的運動，管理升降出入的順暢，與情緒有密切的關係。肝的特性是向上升發，不喜抑鬱，可因工作及人際的問題影響情緒，引起肝氣鬱結，日久變成肝陽上亢，肝火向上升，引起內風上沖，因而出現高血壓

 

　　症狀：高血壓、頭痛、耳鳴、口苦眼乾、失眠等

 

　　藥方：天麻鈎藤飲

　　天麻6克、鉤藤9克、牛膝12、石決明15克、杜仲12克、黃芩6克  

　　梔子6克、益母草9克、桑寄生9克、夜交藤9克、茯神9克

 

　　服法：連服2天，以觀其效

 

　　功效：平肝潛陽，清火熄風，補益肝腎

天麻，鉤藤具有平肝熄風之效為君；石決明味鹹性平，能平肝潛陽，除熱明目，與前藥合用加強平肝熄風之力為臣；梔子、黃芩清熱瀉火，使肝經之火不致偏亢；益母草活血利水；牛膝引血下行與杜仲、桑寄生相配，能補益肝腎；茯苓，夜交藤安神定志。以上藥物配合服用，可令肝陽上亢型高血壓得以調整。

 

　　禁忌： 津液衰少，血虛，陰虛者不宜服用

 

(二) 心脾兩虛

 

　　成因：由於脾胃功能失調，氣血不足，血不養心，心致不寧。多見於脾胃虛弱、過份勞累、久病體虛的人

 

　　症狀：高血壓、眩暈、氣短懶言、疲乏無力、食欲不振、失眠健忘等

 

　　藥方：歸脾湯

　　人參3克、炙黃耆15克、白朮炒9克、茯苓9克、當歸9克、炒棗仁9克  

　　桂圓肉9克、遠志6克、木香3克、炙甘草 4.5克、生薑2片、大棗3枚

 

　　服法：連服2天，以觀其效

 

　　功效：健脾養心，定智降壓，補益氣血方中參、朮、苓、草健脾益氣，輔黃耆以增強益氣之效；當歸、棗仁、圓肉、遠志、補血養心安神；木香理氣醒脾，使補而不滯；生薑開胃進食，大棗補脾和胃，益氣調營，並能益血止血，養心安神。

 

　　以上藥物配合，適用於心脾氣血兩虛和脾不統血證。

 

　　禁忌：兼有內熱的出血證或失眠證，慎用或禁用本方。

 

(三) 痰濕互結

 

　　成因：由於濕聚成痰，壅滯經絡，氣滯血瘀，脈竅不利，引致血壓升高。多見於體胖久病或脾虛濕重的人

 

　　症狀：高血壓、頭重眩暈、胸悶嘔惡、頭痛、不欲飲食、嗜睡健忘等

 

　　藥方：半夏白朮天麻湯

　　半夏4.5克、天麻3克、白朮3克、橘紅3克、茯苓3克、甘草1.5克  

　　生薑2片、大棗3枚、蔓荊子3克

 

　　服法：連服2天，以觀其效

 

　　功效：除痰化瘀，通絡降壓

　　方中以半夏燥濕化痰，降逆止嘔，天麻平肝息風而止頭眩為君；白朮運脾燥濕，茯苓健脾滲濕為臣；橘紅理氣化痰，生薑、大棗調和脾胃為佐；甘草協合諸藥為使。諸藥相伍，共奏燥濕化痰，平肝息風不降壓之功。

 

　　適用於本身脾濕生痰，有痰濕的本質。肝風內動，這個肝風內動的形成，從本質上講是一種痰氣上逆。痰氣上逆引動肝風。

 

　　禁忌：陰虛陽亢，氣血不足所致之眩暈，不宜服用

 

(四) 脈絡瘀阻

 

　　成因：久病入絡，瘀血內結，經絡瘀滯，輸轉不暢，而出現血壓上升

 

　　症狀： 高血壓、眩暈、情緒不穩、不欲飲食、肢體麻木、心慌心跳等

 

　　藥方：血府逐瘀湯  

　　桃仁11克、紅花9克、當歸9克、生地黃11克、川芎6克、赤芍藥6克

　　牛膝18克、柴胡9克、枳殼8克、菊花12克、夏枯草12克、益母草9克

　　甘草8克

 

　　服法：連服2天，以觀其效

 

　　功效：活血化瘀降壓

　　方中以川芎，赤芍藥，桃仁，紅花，益母草活血化瘀，牛膝祛血塊，通血脈並引血下行，柴胡，枳殼疏肝理氣以助血行，生地黃滋陰涼血，當歸對血液有補益，菊花，夏枯草清疏肝熱，甘草調和諸藥。諸藥合用，行血分瘀滯，解氣分鬱結，清疏經脈之瘀熱，有活血化瘀降壓之效果。

 

　　禁忌：孕婦忌用

 

　　Emily說：「很詳細，很清晰，但會否出現混合型？」

 

　　我答：「Emily你真聰明，臨床上會多見長期壓力而變成慢性持久性高血壓的問題，即肝陽上亢合脈絡瘀阻型高血壓。」

 

　　Emily續問：「那可以怎樣處理？」

 

　　我答：「那就配合針灸吧，無論何種類型的高血壓，也可用針灸通經活絡，化瘀排毒，從而調整臟腑機能，令血壓回復正常且穩定狀態。針刺：百會、風池、曲池、太沖和湧泉穴，平補平瀉手法，隔日一次，七次為一個療程，可有效緩解各種類型的高血壓。」