肝癌早期症狀 ︳ 晚期中年患者整個肝臟全是腫瘤!連續3個月狂打嗝都關事?早期肝癌沒痛感難發現!9大徵狀要留心
如果長期持續打嗝(打嘶嗌),小心屬於癌症徵兆!有台灣醫生分享案例,一名中年男子因為持續3個月不停打嗝而求醫,先後接受兩名醫生檢查都診斷不出病因。輾轉由第三位醫生檢查後,最終確診患上末期癌症,醫生看到超聲波畫面不禁嘆道:「整個肝臟全部都是腫瘤。」
男子狂打嘶嗌揭末期肝癌
台灣肝膽腸胃科醫生葉秉威在《醫師好辣》節目中分享案例,一有名40多歲男子因為持續3個月不停打嗝而求醫。葉醫生透露,其實他已是該男子找的第3名醫生,對方曾向兩名醫生求助,做過胃鏡檢查均沒有發現任何異常,有依醫囑服藥也無法改善問題。葉醫生續指,當時門診見到患者時發現他體型肥胖,同時有嚴重脂肪肝問題,進行簡單診斷後馬上排除了腸胃道相關疾病,並懷疑屬於肝臟相關問題,
「當下心想,會不會是肝臟方面有病變?」
葉醫生表示,先前的醫生為患者所照的超聲波掃描畫面模糊,不易判讀,但當他仔細觀察卻發現其肝臟靠近橫膈膜處有一片陰影,其後安排患者進行電腦掃描(CT Scan)確診「浸潤性肝癌」,並已蔓延至整個肝臟,已經屬於末期。他解釋,由於腫瘤「長在肝臟最上面靠橫膈膜的地方」,頂到橫膈膜且不斷刺激膈神經,造成引發一連串打嗝現象。
他看到超聲波畫面不禁嘆道「整個肝臟全部都是腫瘤」,病況已蔓延得非常嚴重,惟患者所表現的症狀就只有打嗝,沒有任何如胃口不好或體重減輕等較常見的症狀,
「這是我看過一個非常困難診斷的案例。」
肝癌8大成因
肝腫瘤即出現於肝臟的腫瘤,可分為良性及惡性,如果是惡性即為肝癌。肝癌屬本港第3號癌症殺手,每年新症數目約有1,800宗,有7成半是男性,平均發病年齡為63至69歲,死亡人數逾1,500人,且4成肝癌患者確診時已屬晚期。肝癌主要有8大成因:
1. 乙肝病毒
全世界有55%的肝癌是由乙肝病毒傳染引致。慢性乙肝病毒攜帶者患肝癌的機會,較非乙肝病毒攜帶者大約高100倍;在這群長期帶病毒者中,有4分1人會演變成肝硬化,導致肝癌。
2. 肝硬化
感染乙型肝炎者會隨病情進展而出現慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。有研究發現病毒的活躍性越高時,肝細胞被破壞的速度會越快,所以病人很快便有肝硬化或慢性肝炎。
3. 丙型肝炎
慢性乙型和丙型肝炎攜帶病毒者,患肝癌的機會大約高150倍。
4. 酗酒
長期飲酒過量會引起與酒精有關的肝硬化,而肝硬化可演變為肝癌。濫用酒精的乙型肝炎帶病毒者,患肝癌的機會較一般的帶病毒者高2倍。
5. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及非酒精性脂肪肝(NASH)
肥胖、糖尿病、其他代謝紊亂疾病均會使到肝臓損害,導致肝硬化及肝癌。
6. 進食有毒素的食物
花生及穀類果實中所發現的黃曲霉毒,在動物實驗中已被證寰可壽致肝癌。
7. 長期受到某些環境、污染物侵害
例如吸入製膠廠使用多的聚氯乙烯。
8. 膽管炎或先天性總膽管囊腫
可引致膽管細胞瘤。
資料來源:醫院管理局智友站
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肝癌9大常見徵狀
香港肝癌及腸胃癌基金會創辦人及主席暨外科專科醫生潘冬平指出,早期肝癌沒有痛感,即使有腹痛也難以分辨,故證實患上時往往已屬晚期。由於肝臟具有自我修復功能,即使只剩下一小部分仍能繼續正常運作,故此其早期病徵並不明顯。但隨腫瘤逐漸增大時,會出現以下9大常見徵狀:
1. 右上腹疼痛
2. 發燒
3. 皮膚及眼睛泛黃
4. 腹部腫脹
5. 小便呈茶色大便呈淺灰色
6. 食慾不振
7. 噁心
8. 體重下降
9. 疲倦及虛弱
資料來源:衛生署衛生防護中心
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7招預防肝癌
由於肝癌早期症狀不明顯,不少病人發現患癌時已屆中晚期,肝癌的治療相對困難,故此預防遠勝於治療,以下7招有助預防肝癌:
1. 切勿吸煙
2. 節制飲酒
3. 作息定時,多吃蔬果水果
4. 預防乙型肝炎
若家中成員患有乙型肝炎,其他成員應及早接受血液檢查,以確定有否受感染或體內已有抗體;若未受感染者應接受乙型肝炎免疫注射,疫苗須在6個月內進行3次注射
5. 使用安全套;勿共用針筒
乙型和丙型肝炎皆可透過人的體液傳染,因此不安全的性行為或共用針筒都可以傳播病毒。
6. 妥善貯存食物
某些食物如貯存在濕熱環境中的花生、穀殻和粟米等,容易發霉而產生黃曲霉毒素,可以增加患肝癌;應貯存在涼快及乾爽的地方,以防發霉。
7. 定期跟進病情
乙型肝炎帶病毒者,應定期跟進病情,有助及早察覺是否患病。
資料來源:衛生署衛生防護中心
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