漸凍人症︱手指不靈活誤診頸椎毛病,後揭患漸凍人症!3年間呼吸含氧量跌、輪椅代步!患者促政府增資源助尊嚴過活
漸凍人症(ALS)屬於罕見病,患者主要症狀為肌肉無力,全球發病率估計每10萬人口約有4.4人,最可怕的是至今仍未有治癒方法。曾為貨車司機、現年56歲的施先生亦是漸凍人症患者之一,他指自己約6、7年前開始,因其中一隻手指有不靈活情況求醫,花了約3年時間才確診患病。本來是家庭支柱的他自此無法工作,只能憑太太微薄收入養活四口之家;需長期配戴呼吸機的他,直言現時十分希望政府各界去增加資源去協助患者有尊嚴地過活。
發病經過
現年56歲的施先生回憶自己的發病經過時,指自己過去為一位貨車司機,長期以「揸車搵食」,因此十分重視手指的靈活度。不過2017年時,他某天突然發現其中一隻手的一根手指關節竟不能活動,於是求醫。他指當時醫生只以為他可能是頸椎有毛病,而他本人亦未有太大為意,一直繼續工作。
惟時間一天天過去,他發現不靈活的情況開始擴大,而且更有呼吸困難的情況。直到2020年,他才確診患上漸凍人症;其中一次覆診時,更被醫生告知他的呼吸含氧量已跌至84%,是危險的水平,需要即時入院,而且不可再進行駕駛活動。他的家庭生活亦從此出現天翻地覆的改變,亦十分感謝太太對家庭的付出,
「我嗰刻覺得好突然,好徬徨,第一時間諗『無咗份工,我屋企點算?我兩個分別就讀小學及幼稚園的小朋友點算?仲咁細個!』,因為之後只有我老婆一份工作收入。」
無奈之下,他要將當時就讀小學的大兒子所有課外活動暫停,並尋找社工協助申請各項的津貼。
疫下病情急惡化
施先生指在疫情下,由於社福機構暫緩外展人員上門協助,自己為免感染亦終日長期留守家中,那段時間他的身體活動能力退化得非常快。短短3年,他已經需要長期配戴呼吸機協助呼吸及倚賴輪椅協助出入。不過,為免加重家人負擔,他指自己已盡量令自己活動,如在家時會使用電動單車訓練活動能力。疫情過後,社福機構人員恢復上門協助,亦令其家人照顧壓力有所減少。
對於生活難以自理的他,坦言十分希望社會外界可以為漸凍人症患者生活增撥支援,
「呢個病暫時是沒有根治的方法,所以家人的照顧壓力是十分大,如果患者可以得到多些資源或者輔助設備,很可能是可以減慢其退化速度,間接亦幫忙到病人家庭。」
漸凍人症患者醫療開支負擔大
香港肌健協會中心主任蘇美英姑娘於記者會上亦坦言:
「很多病友不只渴望求存,更希望能有尊嚴地生活、繼續走動、享受與家人相聚。」
她續指,現時有不同輔助和非入侵性治療,以至手術可幫助患者紓緩病徵;而適切的科技及復康支援,例如看似簡單的碳纖維腳托及咳痰機,已對患者有莫大幫助。不過她亦補充,這些看似簡單的器材,價值其實不菲,每名患者月開支動輒一萬以上起跳,對普通家庭是十分吃力。
中大與牛津研究團隊 發現漸凍人症新疾病機制
中大生命科學院研究團隊與英國牛津大學的最新研究發現,神經元中轉錄因子YY1的功能受干擾而激活的信號通路會引致漸凍人症,可作為治療此不治之症的藥物靶點。有關研究成果已在國際權威科學期刊《自然通訊》上發表。同時,該研究還獲得2023年泛亞洲肌萎縮性脊髓側索硬化症(PACTALS)大會的牆報展示獎——基礎科學一等獎。
香港中文大學生命科學學院陳浩然教授表示,團隊研究了漸凍人症中基因轉錄調控的潛在機制,證明了轉錄因子Yin Yang 1(YY1)在漸凍人症患者脊髓運動神經元中功能紊亂。
這種紊亂降低了YY1目標基因Fuzzy的表達,進而激活Wnt/β-catenin信號通路,導致神經元細胞死亡。陳浩然教授表示,相信這發現可為開發新候選藥物提供指引,以對抗這種致命性的神經退行性疾病。
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