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香港牙醫服務

香港牙醫服務

石鏡泉、吳國雄
健康快車

  政府早前公報,計劃修訂《牙醫註冊條例》,建議要求本地牙科畢業生實習一年後才能正式註冊,並要求於指定機構工作一定年期,初步建議是兩年。計劃甫提出,未及諮詢階段,牙醫業界迅即反彈,認為政府的修訂過於嚴苛。

 

  政府的修訂是否嚴苛,先瞭解香港牙醫服務進程;上世紀八十年代以前,香港的大學還未有學科培育牙醫本科生,當時的牙科醫生都是來自澳洲、菲律賓等地的牙科畢業生,來港私人執業服務大衆,專業水平雖然參差,但一般市民總算負擔到一般的牙醫服務。

 

  1982年香港大學牙醫學院成立,是目前香港唯一一所牙科學院;根據學院的介紹,牙醫學院提供六年制學士課程及碩博深造項目。2017年,學院有教師45名、研究人員22名、兼職或名譽教師228名、本科生340名、授課式研究生31名、研究式研究生82名,2022/23年度收生90名。

 

  過去四十年,政府平均投放300萬元培訓1名牙醫,投放的公帑超過一百億元,培育了約三千多名牙醫。但公營牙醫現時編制中只有371人,僱用公帑培育的畢業生約一成,目前還有不少於90至100個空缺出現,流失率達11.1%。

 

 (晴報資料圖片)

 

  全港每千人口僅有0.37名牙醫,比例不但非常低,是少得可憐,可説是羞辱了香港這現代化先進社會。而大部分的牙科畢業生都放棄服務於公營機構,流入私人市場或移民他國,構成政府在牙醫服務承諾中的重大缺口,其根本問題不單在人手不足,更是定位錯誤,把本港牙醫護理打造成獨立王國,自立於政府醫療體制之外。

 

  公營牙醫診所只為數十萬在職及退休公務員,提供免費服務。一般市民只能向私家診所尋求牙醫護理,衆所周知,香港私家牙醫的天價收費,全球數一數二,並非升斗市民所能負擔,而私人市場只二千多名註冊牙醫,自是供求失衡,昂貴服務在所難免,基層市民如何負擔?

 

  2022年4月,港大牙醫學院公佈,港大牙醫學科再成全球第二名,是該學院第五次獲評全球頭兩名,暫未有其他學府能打破此紀錄。學院院長表示最新的排名成績,是其帶領學院卓越學術地位的最佳印證,亦有賴教職員和學生,作為口腔健康科學、教育和專業牙科護理的模楷,全球領導者的共同願景。又稱,港大一直支持該學院發展,為「教學和研究」工作提供具啟發性的氛圍。港大牙醫學院於成立40周年之際,進一步成立了「先進牙醫學研究所」,處理複雜和嚴重的口腔疾病個案,並提供牙醫碩士培訓,以及促進研究創新和轉化。

 

  不難理解,從學院的編制和師生比例看,師生比例接近1比1,超過五成師生都是以科研為主,顯示大部分的資源都分配在科研上。成立40年,每年收生人數限制在一百人以下,每年培育出的牙醫數目,何時能達到牙醫與人口世界級的供應比例?

 

  政府為市民提供牙醫服務,提高城市居民的健康水平,取之於民,用之於民,正常不過。但本末倒置,把重點放在名利場上,為科研而科研,而捨棄醫療服務的基本。培育牙醫,為民服務還是為名服務?

 

  自古至今,世界上有醫生這行業的出現,就是因為有「人」的存在,需要療疾、需要解除病痛,不能滿足這基本功能,醫生便沒有存在的價值,不要説如何成為仁醫,就是作為人醫也説不上。醫療保健,只有單一目的:以人為本!若任何原因導致市場失衡,變成以錢為本,這是專業失衡!

 

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