產婦羊水栓塞死亡惹疑慮!香港婦產科學院澄清:引產及真空吸引助產安全,非直接致栓塞
早前一名產婦羊水栓塞亡,死因庭裁定死於不幸,專科醫生指多年來僅遇疑似個案,形容若發生屬非常不幸。香港婦產科學院昨發聲明,指近期有孕婦憂慮引產和真空吸引助產安全性,澄清部分醫療程序或增栓塞風險,惟非直接導致栓塞原因,指危急時不引產或風險更大。
潘昭頤教授(資料圖片)
羊水栓塞為急性及突發分娩併發症,可引發心臟驟停和凝血功能障礙。中大婦產科學系教授潘昭頤表示,近期團隊成員與孕婦溝通時,部分人表明對引產有憂慮。但她指,羊水栓塞情況屬非常罕見,據研究顯示,約每10萬名孕婦中有1至8人發生,自己行醫多年僅遇過疑似個案,形容情況極罕見,未有方法預防,若發生屬非常不幸,且現時醫學上難以診斷,往往要到患者逝世後,透過化驗才確定死因為羊水栓塞。
第二產程延長 風險大於手術
香港婦產科學院昨發聲明,指注意到一些孕婦關注引產和真空吸引助產的安全性,擔心導致羊水栓塞,惟學院指目前仍不清楚羊水栓塞發病機制,自然或輔助分娩皆可發生,研究顯示,在某些醫療程序如引產、真空吸引助產、產鉗助產及剖腹產等,羊水栓塞風險可能略有增加,然而醫學上僅視為「軟風險」因素,並非直接導致羊水栓塞原因。
醫療程序中,引產為用藥刺激分娩,真空吸引助產則用負壓裝置協助分娩,學院強調,兩者均為常用和安全的產科程序,當繼續懷孕比引產對母親或胎兒造成更大風險,如母親出現先兆子癇及羊膜破裂時間過長等,便需進行引產;同理,當第二產程延長對母嬰造成風險大於手術,便需進行真空吸引助產,指若益處超過風險時就應施行相關醫療程序,否則可能會大增母嬰蒙受傷害的風險。
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