高血壓年輕化非長者專利

　　高血壓是香港常見的「隱形殺手」，受影響的不只中老年人，根據政府人口健康調查顯示， 15歲至24歲受訪人士中就有4.5%患高血壓。由於年輕人不算是三高的高危族群，醫生通常會為他們做較詳細的身體檢查，以排除腎病、先天性大動脈狹窄等繼發性原因。一般而言，逾九性患者都因不良飲食生活習慣、壓力等引致高血壓，屬於原發性高血壓。

　　高血壓並無明顯病徵，不少患者是透過身體檢查發現。早前就有一位年輕病人的上壓高達190mmHg，大大增加心臟衰竭、腦出血及中風的風險，需立即接受治療。他身形略胖，BMI值 24 ， 除脂肪肝外，並無其他身體異常，屬原發性高血壓。初期先處方鈣離子通道阻隔劑給他，及後再加開血管緊張素II型受體阻斷劑，希望把血壓降低至上壓130mmHg；下壓80 mmHg的水平。

　　部分病人的血壓雖沒有高達190mmHg，但仍比正常偏高，屬前期高血壓 (即上壓120-139 mmHg; 下壓80-89 mmHg)。研究顯示，前期高血壓患者也有多種併發症如糖尿、中風、心臟衰竭等風險，絕不能輕視。

　　由於高血壓有年輕化趨勢，建議青年人要建立良好飲食及生活習慣，不要攝取過多鹽份。此外，要定期做身體檢查，並以家用血壓計監測血壓。根據指引，早上起床後及睡前半小時量度血壓是最準確的。量度前不宜飲酒及咖啡，以免心跳加速，血壓增高。量度時，心境要保持平靜，綁在手臂上的壓脈帶不宜過鬆或過緊，並要跟心臟處於水平位置。

　　雖然高血壓是慢性病，但控制得好，也可跟正常人一樣過生活。要控制病情，首要是依照醫生指示準時服藥，如自行停藥，或令血壓快速反彈，增加心血管疾病的風險。令人欣慰的是，大部分病人的藥物依從性都很好，更有人為改善飲食，勤加運動，最終體重受控，血壓回復正常，不用再服藥了。

心臟科專科鍾一翹醫生