【疫症後遺】「社交隔離抑鬱症候群」與臟腑機能有關！針灸+改變心態可改善

　　新冠肺炎第一波疫情時，人們較多出現擔心、驚慌的情緒，例如擔心工作、搶購防疫物品、照顧家人衛生和健康等。直至近日，第三波疫情開始緩和，較多人變得鬱悶和不願與人／外界接觸，而出現社交隔離抑鬱症候群。Sandy便是其中一人。

 

　　Sandy原本是空姐，一向性格開朗，交遊廣闊，但由於疫情關係，旅遊與航空業務停滯，所以Sandy被迫停薪留職，故此惟有安在家中，踏踏實實地自我隔離。

 

　　豈料一日過一日，一月復一月，不單止復工無期，就連情緒與健康指數皆同聲下滑，跌落谷底。

 

　　由於Sandy不願踏出門口半步，所以只能靠網上視像診斷跟她見面，Sandy 說：「譚博，之前我以為疫情過去終有好日子過，但原來要面對更長的問題。上兩波疫情比較多出現焦慮，擔心自己受感染、是否有足夠保護措施等。其後心情亦隨疫情好轉而改善，雖則並未復工，但也能夠逐漸回復正常社交生活。直至疫情再失控，不單感到無助，還出現抑鬱狀況，開始覺得好難長期捱下去，不知何時才會完結。加上長期留在家中，習慣孤立，不喜歡與人接觸，不懂得與人交談，覺得腦部轉數慢，詞不達意，語言障礙，現在連家門也不想步出。飲食習慣和睡眠質素當然亂得不堪設想。

 

　　我知道自己出現問題，但又無力自救，所以希望你能夠幫到我。從你的角度如何看這個症狀？」

 

　　經詳細了解後，我答：「一向性格開朗活潑的人，要面對長期隔離，若果臟腑機能欠佳，可使精神壓力加大。當持續受壓，生活、作息、工作及人際關係受困擾，會逐漸變成抑鬱症，到最後便不願走出家門與別人相處，最終導致社交障礙。

 

　　從中醫角度來看，社交隔離抑鬱症候群與肝、膽、心、脾、腎有關，主要證型如下：

 

1.腎虛肝鬱

　　主證：悲觀失望，疏懶退縮，腰膝痠軟，畏寒，嗜睡，胸脅脹滿，胸悶，善太息，氣短，面色晦暗，小便清長，陽痿，月經不調。

 

2.肝鬱脾虛

　　主證：多疑善憂，胸脅脹滿，胸悶，善太息，面色萎黃，胃脘脹滿，腹痛，腹脹，噁心，腸鳴，大便溏，咽有異物感。

 

3.心脾兩虛

　　主證：多思善慮，心悸，多夢，面色萎黃，手足麻木，頭暈，氣短，自汗，腹脹，大便溏，月經不調。

 

4.心腎不交

　　主證：心悸，不安，頭暈，多夢，五心煩熱，盜汗，咽乾口燥，腰膝痠軟，遺精，早洩，月經不調，小便短赤。

 

5.肝膽濕熱

　　主證：煩躁易怒，胸脅脹滿，多夢，耳中轟鳴，頭暈，頭脹，腹脹，口苦，咽有異物感，噁心，小便短赤。

 

6.心膽氣虛

　　主證：易驚善恐，自卑絕望，難以決斷，悲傷欲哭，心悸，氣短，自汗，胸悶，多夢，面色晃白。

 

　　從現代醫學角度來看，此病與：

 

　　1.遺傳因素：社交恐懼症與遺傳有一些關係，但是否與遺傳基因有關，則仍有待研究，不過有些研究則指社交恐懼的行為有機會是模仿自其他家庭成員。

 

　　2.腦部傳遞物質：社交恐懼症與病人的腦部傳遞物質失衡有密切關係。例如：他們對負責調控情緒的血清素特別敏感，又或者另一種腦部傳遞物質多巴胺較一般人少，這些都可能令他們較易出現社交恐懼症。

 

　　3.恐懼反應過劇：腦部的杏仁核是負責調控恐懼反應，有研究認為，社交恐懼症病人的腦部杏仁核過度活躍，令恐懼反應過於激烈，在公眾場合上因而特別容易覺得恐慌。」

 

　　Sandy 問：「我不想搞到要服食精神科藥物，因為見太多，這是不歸路，你有甚麼好方法幫我嗎？」

 

　　我答：「可嘗試針灸治療。

 

　　針刺：支溝、內關、足三里、行間、內庭、三陰交、太溪、太沖、神門、心俞和腎俞等穴，平補平瀉手法，隔日一次，七次為一療程。」

 

　　Sandy 微笑：「都好，可以迫一迫自己步出家門。那麼治癒後，又怎樣可以避免復發呢？因為新冠肺炎何時了，相信沒有一個人會估得到的。」

 

　　我答：「1.首先要強化臟腑機能：利用這段時間，把身體現有和固有的問題好好調理，要知道這場仗是打健康仗，若果失去健康，甚麼也是空談。

 

　　2.嘗試調整心態：若你失去了工作，不要將其視為永久的情況，反而可將其視為重返工作之前的一段沉澱。一旦疫情結束後，過去的需求因遏抑已久，在那時候很多人都將渴望去餐廳或去旅行，因此許多工作機會將再次湧現。

 

　　3.利用空閒時間來做事：可以將這個情況視為更多的閒暇時間，而不是把自己想像成一個在監獄裏的人，嘗試在這種時間找到幸福的時刻。列出你可以從事的活動，你仍然可以在戶外運動，或上網找運動、瑜伽等視頻短片；閱讀你喜愛的書或觀看你老早想看的電影。處理你推遲的雜務，例如整理櫥櫃，發揮烹飪創意，也許你過去一直在叫外送，根本已經忘記家裏有廚房。

 

　　4.安排時間表：許多人已經失去了平常生活的習慣，缺少固定作息也會導致沉淪和消極情緒，這是憂鬱症的高度風險因素。安排自己一天下來的作息，連每個小時都詳細規劃。在一天結束時，把做完的事情劃掉，並列出第二天的待辦事項，以便你能期待明天的到來。為一周和一個月建立一組目標，然後制定一些長期目標。如果你失業了，固定作息更加重要了，人們失業後自然會很沮喪。除了財務問題，他們還失去了生活的固定作息節奏，其中應對的一種方法就是規劃時間。

 

　　5.與他人交流（即使不是面對面的交流）：僅僅因為我們自我隔離並不意味我們需要完全地孤立自己。列出自己的朋友，包括你很久沒有聯繫的朋友，然後用手機打電話。每天設定一個固定的時間與他人聯繫，並在線上平台安排虛擬聚會來交談、學習甚至玩遊戲。你可以與朋友建立一個線上讀書俱樂部。

 

　　6.改變你的觀點：感到沮喪是沒關係的，你可以向自己和他人承認這是段艱難的時期，但這可能是思考你重視甚麼或真正想在生活中做甚麼的機會。如果你將這段時期視為是下定決心不去餐廳和酒吧的機會，你可能會意識到，沒有那些東西，你能照樣生活。當疫情消退並解除緊急狀況時，你可能會發現，你會更珍惜能去健身房或與朋友一起出去玩的自由。」