【心脈痹阻】中醫稱心肌梗塞為「胸痹」；過度勞氣致肝鬱化火易發病

　　抗疫期間，孩子們停課不停學，大家都安在家中學習和做功課。家長望子成龍，督促功課時難免著緊，但過分激動或引起健康風險，張太太便是其中一人。

　　張太太早上陪同就讀小二的兒子做英文功課時，雖然多次解釋題目，但兒子依然學不會，沒辦法答對。串生字時還出現失神現象，令她十分生氣。突然感到胸悶心慌，喘不過氣，致電診所預約求診。

　　經詳細診斷後，我幫張太太進行針灸治療，半小時後，所有不適症狀緩解，續以內服中藥跟進治療。

　　張太太問道：「譚博，我是不是由於太勞氣而出現氣頂？」

　　我答：「是心肌梗塞。縱使不適症狀緩解，還是建議要作心血管CT電腦掃瞄。」

　　一周後，報告出，證實是心肌梗塞，有猝死之虞，張太太覆診。

　　張太太說：「近期經常為孩子的功課問題發脾氣，屢教不懂，令我情緒激動，沒想到這次情況這麼嚴重。幸好及時接受針灸治療，否則再晚一步，便有猝死的風險。其實，很多人都脾氣差，何解發個脾氣，會這麼大件事呢？」

　　我答？「本病中醫稱為胸痹，病機為心脈痹阻，病位在心，涉及肝、脾、腎等臟腑。心主血脈，肝鬱化火，疏泄失職，氣鬱血滯；脾失健運，聚生痰濁，氣血乏源；腎陰虧損，心血失榮，腎陽虛衰，君火失用，均可引致心脈痹阻，胸陽失曠而發胸痹。而張太太你的情況，正是由於過度勞氣而令到肝鬱化火，誘發病變。

　　從現代醫學來看，因為情緒不穩、暴怒失控或長期消極的情緒或會令腎上腺系統釋放大量腎上腺素，引起心跳加速，心肌收縮增強，同時令血管收縮，導致血壓上升，冠狀動脈收縮，繼而誘發心血管疾病問題。另外，情緒波動還有機會引起血黏稠，並激活血小板，促進斑塊破裂，誘發血栓形成，增加發生心肌梗死或中風的風險。」

　　張太太嘆口氣，續：「在進行針灸治療後，不適症狀到現在仍未有出現過，彷彿消失了。但是我知道自己一向暴躁，最怕情緒控制不當，突然火上心頭，誘發心臟病，我該怎麼辦呢？」

　　我答：「可以內服中藥，如：柴胡、鬱金和香附等，有助疏肝解鬱，穩定不穩情緒。至於心肌梗塞，需然不適症狀緩解，但梗塞並非一朝一夕可以完全疏通，還要繼續接受針灸治療，除可防止突發意外發生，還有助心肌的修復。針刺：心俞、膻中和內關等穴，佐以艾灸，隔日一次，七次一療程。

　　同時建議作為家長的，除了積極調理改善體質外，還建議調節心態，孩子的事可以適度放手讓孩子自己去處理，不要甚麼事都包辦在身上，否則孩子也會有壓力。

　　• 盡量保持心境平靜。

　　• 避免過度緊張和急躁。

　　• 作息定時及有足夠的休息。

　　• 有吸煙習慣應盡早戒煙。

　　• 飲食節制，減少重厚味，實行低鹽、低糖飲食，以減輕心臟負荷。」

　　張太太點頭，並笑說：「太好了，與君一席話，就連心理諮詢師的費用也省下來。請問甚麼人是高危人群？」

　　我答：「情緒不穩、長期壓力、過勞、捱夜、氣血虛弱、氣滯血瘀、肥胖、患高血壓、糖尿病、高膽固醇、家族有心臟病病史的，都會增加引發心臟病的風險，這類人士務必要積極正視身體問題而作出調理和治療。」

　　張太太說：「明白，長知識了！」