【中醫斷症】久咳未癒擔心患上新型肺炎？中醫背部叩診助辨證

　　近來，因咳嗽到來求診的病友倍增，源於冠狀肺炎的關係，令大家對咳嗽聞之色變，難以辨認是普通咳嗽，還是不幸中了冠狀病毒肺炎。所以患上咳嗽，彷彿好像如臨大敵，突變驚弓之鳥，Amy便是其中一人。

　　Amy戴著口罩前來診所就診，縱使口罩覆蓋，仍難掩憔悴的面容，說道：「譚博，見到你真好！我的咳嗽已經過多兩個月，一路以來，試過很多藥也沒有改善，仍然咳嗽。

　　我並沒有發燒，但是咳得厲害，夜間尤甚，影響睡眠質素。日間，談話時，突發喉癢，便咳個你死我活。有時乾咳，喉嚨乾涸，有時有少量黏稠的痰。

　　跑到私家醫院，他們見我咳得厲害，建議我到政府醫院化驗是否患上冠狀病毒肺炎，把我嚇得半死。所以，你是我最後的希望，若果仍然未能把咳嗽治好，我惟有跑去醫院作進一步檢查了。」

　　說罷，她手放在脈枕。我為她作出詳細診斷。期間，我為Amy在背部作出叩診，叩診回音呈清音。

　　經診斷後，我對Amy說：「放心，你只是寒氣侵襲而引致氣管過敏和咳嗽，只要擊退體內寒氣，症狀便會消失。」

　　Amy奇怪問：「譚博，何解你這麼有信心我並不是患上冠狀病毒肺炎？又，剛才你在我背上叩，又是為甚麼呢？」

　　我答：「我在你背部叩診。正常的肺臟，除掩蓋心、肝部分外，叩診時均為清音，如出現濁音、實音、鼓音或過清音，則為異常叩診音，提示肺及胸膜、胸壁的病理改變。異常叩診音的程度取決於病變的大小、部位及性質。若果肺組織含氣量減少或消失：如肺炎、肺結核、肺膿腫、肺不張、高度肺水腫及廣泛的肺纖維化，叩診時，便會出現病理性濁音或實音。

　　近期，也有相當多冠狀病毒肺炎患者，縱使感染後也沒有發燒和咳嗽症狀，只在照CT時發現肺臟布滿極濃稠的積液，令原本呈海綿狀的肺臟變得纖維化，所以臨床上，叩診也應予以重視。」

　　Amy重現笑容：「能見到你實在高興，一切井然有序，波瀾不驚。那我們現在應該怎麼做呢？」

　　我笑著說：「我從未間斷診所工作，要見我實在簡單呀！

　　我們現在先做針灸，佐以內服中藥便可。

　　針刺：肺俞、膈俞和風府等穴，佐以艾灸，便可針刺同時借助艾灸的溫陽藥力，達到祛寒止咳，緩解氣管敏感的效果。」

　　Amy 經四次針灸，佐以內服（祛寒止咳和健脾肺）中藥後，由於陽氣提升，寒氣祛散，咳嗽症狀已消失得無影無蹤。