【力不從心】手持重物手麻無力？小心患上「哥爾夫球肘」！

　　張太太在兩星期前因為擔心到處會變得混亂，所以市場買了大包小包東西。回家後，晚上發現手臂內側處出現痠痛。原本也不為意，「怎知過兩三天後，症狀仍未改善，甚至一握拳、拿重一點的東西，兩邊手臂的手肘內側就會出現疼痛。」張太說。

 

　　哥爾夫球肘又稱為肱骨內上髁炎，多發生於前臂尺側屈腕肌群，即是肘部內側，內上髁附著處的退化性病變，患者多會出現前臂近手腕處的痠痛以及手肘內側壓痛，尤其長期握著物件，或是因為持重物等勞損性或類似的問題。話說回來，這種提攜重物對手部、前臂的傷害，致病的原因又是為何呢？但是又有些人士每天提著重物卻沒有任何癥狀？

 

　　這個問題與持物的習慣有關係！

 

 

 

　　當我們不能穩定地手持著重物，或物件過重時便會難於全握拳，引起麻痺的問題——哥爾夫球肘。

 

　　控制我們握力的重要肌肉，主要來自屈指淺肌及屈指深肌，它們主要的工作為屈指及屈腕，即是握拳的動作。當然他們之間是有少許分別的，而這些分別就會造成痛症的長遠病因。

 

（來源：網上圖片）

 

　　前臂中層（左）及深層（右）的解剖圖，留意圖左方的屈指淺肌是連接到手肘的關節，而圖右的深肌側只是附著尺骨上，因此受力是不會影響到手肘的位置或產生哥爾夫球肘。

 

　　屈指淺肌的功能是屈曲第2至5手指中段與近段的關節，它的肌止點在指骨兩側邊緣並呈Y字形分叉，就像一條小隧道讓深層的屈指深肌通過。當淺肌及屈肌同時工作時，便能握成一個滿拳，就是一般持物的動作，但物件過重時，我們便會難以保持滿拳這個動作。慢慢地握拳的動作會變為虎爪性的勾拳（Hook fist）動作，那就只有屈指淺肌在工作了。問題便是出於這處，手部的握力只能以一組肌肉進行，而不是淺肌及深肌的合作施力，加上物件過重時便會加重了肌肉的負荷，這就是常見的致病因素。

 

　　要保持手部肌腱的柔韌及靈活性，可以參考以下的手部運動：

 

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慢慢重複1-6的動作10-12次，每天2-3組運動，便會保持屈指淺肌、屈指深肌、伸指肌、蚯狀肌的協調及保持靈活。

 

手部運動示範：