【運動傷患】長期膝痛照X光也找不到原因？可能膝關節韌帶受傷！

　　Gigi在海外進行國際排球比賽時，發生了一次小意外︰在一次跳躍著地後稍為不穩，差點便「拗柴」，在在場的台灣隊軍醫幫忙下，處理了即時問題，並沒大礙，回港後只是觀察之後的情況。過了一個星期後，疼痛已經有所改善，可是膝蓋外側仍然持續疼痛，跳躍及著地時仍然帶痛，沒有辦法像以前一樣正常地跳動。最後照了超聲波才發現膝外側副韌帶有部分斷裂。

　　「是因為部分斷裂，所以我不覺得太痛嗎？但我好像不覺得曾經扭到膝頭呢？」Gigi問到。

落地不穩乃大忌

　　膝關節的外側及內側副韌帶是膝關節外內兩側的韌帶，但因為問題輕微，較易忽略，通常是外側膝蓋遭受撞擊導致膝蓋外翻，或著地不穩而造成的膝蓋外傾時扭傷。病人可能會聽到「啪」的一聲，或是膝蓋內側有撕裂的感覺。由於韌帶屬於軟組織，Ｘ光照不出來，因此無法用Ｘ光診斷，必須用超聲波或核磁共振才看得出來。如果沒有好好治療，就有可能會導致病人慢性疼痛或是膝蓋有不穩定的感覺。

　　「我還以為是十字韌帶受傷才會這樣嚴重，原來副韌帶的問題都可以這樣繁複。」Gigi好像有點不甘心。

　　十字韌帶受傷，常見於碰撞式的運動，而這次的受傷，是因為扭傷足踝時牽引到外膝，與著地不穩的繼發性問題，有點不同的。

　　膝外側及內側副韌帶損傷可以分為三個等級：第一級，有受傷但韌帶沒有斷裂；第二級，韌帶有部分斷裂；第三級，韌帶完全斷裂。所有等級的外內側韌帶斷裂都以盡早的物理治療為優先。早期復健能加快復原速度，減少再受傷的機會。如果膝外內側副韌帶斷裂加上其他關節或韌帶問題，就應該接受外科手術。

　　受傷後的首48小時應冰敷與承高傷肢，這樣可以減少受傷部位的腫脹。第二級與第三級扭傷，應使用骹式膝關節護具限制活動幅度，讓膝關節能早日活動，並保護膝關節避免外翻的壓力。受傷後可立即做肌肉電刺激，避免肌肉萎縮，然後視情況盡早進行復康運動，達到P.OL.I.C.E的復康原則。

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