腸胃與肝臟疾病 定期體檢防病未然減後患

日日做到無停手，是不少香港人的生活寫照。經常為兩餐而捱壞身體，令健康響起警號，其中腸胃及肝臟的疾病在香港十分普遍，大家必須要認真處理，最實際的行動當然是定期接受檢查。

腸胃肝臟科專科醫生周文輝醫生指出，幽門螺旋菌是引致慢性胃炎的常見因素之一。

腸胃肝臟科專科醫生周文輝醫生表示，都市人經常有胃部不適包括胃痛、胃氣賬的問題，與此同時，超過一半香港人帶有幽門螺旋菌，而幽門螺旋菌是引致慢性胃炎的常見因素之一。「雖然慢性胃炎在短期內不會有很嚴重的病變，但幽門螺旋菌會引起嚴重疾病如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，患者有機會出現併發症。更甚是，幽門螺旋菌感染是增加患上胃癌風險的其中一個主要因素。」

約九成感染幽門螺旋菌的患者不會出現明顯徵狀，有徵狀的患者必須經由醫生跟進及接受適當的治療。周醫生提醒，感染幽門螺旋菌後的常見徵狀包括：胃痛、胃氣脹、消化不良、食慾不振。部分患者如有消瘦、貧血、排出黑色糞便等的嚴重徵狀，必須盡快求醫，尤其是有家族胃癌病史、上了年紀的人士要提高警覺。

3種測試幽門螺旋菌方法

他指出，胃癌在亞洲區國家的發病率十分高，例如日本與韓國有不少早期胃癌的個案，當地早已展開全民普查，令到患者盡快得到治療。其他地方如香港，至今還沒有關於胃癌的全民普查。

如何得知自己是否感染幽門螺旋菌？測試方法有兩大類: 在化驗所測試或是在進行胃鏡檢查時進行。前者有三前者種常用方法：一是驗血抗體檢測；二是幽門螺旋菌吹氣測試（Urea Breath Test）；三是利用糞便進行幽門螺旋菌抗原測試。胃部不適者可以通過照胃鏡從中得知是否帶有幽門螺旋菌。

經過測試確認病人感染幽門螺旋菌，醫生會建議病人接受藥物治療，包括服食胃藥、抗生素等，有助消除幽門螺旋桿菌及治療炎症。

未接腫乙肝疫苗要小心

周醫生引述世界衛生組織（WHO）2030年的願景，希望病毒性肝炎新感染人數減少九成。

周醫生引述，世界衛生組織（WHO）估計每年有150萬人因病毒性肝炎而死亡，整體死亡率比愛滋病毒、肺結核病毒還要高。香港有仍然不少乙型肝炎（乙肝）帶菌者。乙肝和丙型肝炎都會引致慢性肝病，包括慢性肝炎、肝硬化、及肝臟腫瘤等。兩年前，WHO定下全球性目標，希望到了2030年病毒性肝炎新感染人數減少90%，病毒性肝炎死亡人數減少65%。

10多年前，全港約有十分之一人口是乙型肝炎帶菌者，現時雖然減少了，但香港人口變得多樣化，有不少外地人（國內新移民）移居本港，當中部分人從未接腫過乙肝疫苗，這些人將來仍有機會患上慢性肝炎。「肝炎的早期徵狀不明顯，可能會有疲倦、體力欠佳或患上呼吸道感染，都是一些容易忽略的徵狀。倘若出現眼底黃、發燒等類似急性肝炎的徵狀，代表所患的慢性肝炎已步入嚴峻階段，再下一步便有機會是肝功能衰竭、肝硬化、肝癌。」

肥胖人士宜及早做體檢

患有乙肝的婦女，其子女在出生後立即注射疫苗及乙肝球蛋白，可令感染風險大幅減低。自1988年起，香港實施初生嬰兒普及乙型肝炎疫苗注射計劃，所有初生嬰兒於出生時均會在醫院接種第一次疫苗。

若然從沒有接種乙肝疫苗，家族或伴侶有乙肝，應盡快接受體檢，及早了解自己是否乙肝帶菌者。「驗血及超聲波掃描可檢測肝臟，如懷疑有肝臟的問題，醫生會建議 安排病人進行肝纖維化掃描。肝纖維化掃描屬於非入侵性檢查，主要用來檢測肝臟纖維化的程度，由於肝纖維化是慢性肝病及肝硬化的前期，因此有需要及早揪出肝纖維化的問題，防病未然。」

針對乙肝的藥物大致分為兩類：口服抗病毒藥及干擾素。近年，丙型肝炎的藥物治療更有很大的進展，丙肝病人通過服食最新一代的口服抗病毒藥，一般3個月療程能把病毒徹底清除。

周醫生表示，為好好保護腸胃和肝臟健康，我們應小心進食，因為腸癌和胃癌與日常飲食有很大關連，謹記多菜少肉，少吃鹽份高或經過醃製等重口味食物。「良好飲食習慣也有助預防脂肪肝的形成，脂肪肝除了由飲酒引起，亦是一個新陳代謝的問題，如肥胖，故此避免過重、適當運動十分重要。」

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