尋找上班族胃痛的真正元兇

　　有胃痛怎麼辦？相信這個問題困擾了不少上班族。外科專科醫生葉盛輝表示，胃痛不單單指胃部有問題，可能有其他原因，例如腸胃不適，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍。有肝、膽（如膽石）、胰臟問題，都可能引致胃痛。胃痛可以與腸胃、消化系統無關，卻原來是心臟疾病，年長人士多數未能對胃痛和心絞痛作出分辨。

 

 

　　他指出，臨床上胃痛的常見成因是胃和十二指腸有問題，其次是生膽石。有7成的胃潰瘍及8成至9成的十二指腸潰瘍由幽門螺旋菌引致，幽門螺旋菌在中國人社會相當普遍。中文大學於2017年公布全球首個幽門螺旋菌流行病學大型分析，指出全球44億人感染幽門螺旋菌，亞洲包括香港亦有逾半人口感染。

 

　　胃病與飲食習慣欠佳有密切關係，尤其是吸煙和飲酒，煙草中的尼古丁能夠破壞胃黏膜，損害胃功能，酒精也會對胃造成傷害，經常吃辣或會引致胃潰瘍。飲食不定時、工作壓力大，有機會造成胃酸分泌過多引發胃潰瘍。

 

 

常飲咖啡好傷胃？

 

　　上班族的生活習慣，或是造成胃痛的元兇。葉醫生表示，理論上飲咖啡不會傷胃，但有些人飲咖啡後胃部不適，原因可能是咖啡濃度偏高、喝咖啡時添加牛奶，有研究指超過60至70%的中國人對乳糖有消化不良反應（又稱乳糖不耐症），以致他們喝有奶的咖啡後出現胃痛、胃脤及肚痛。「雖然胃痛未必直接跟咖啡有關，不過當喝咖啡後有胃部不適，還是避免喝咖啡，或者以豆奶取代牛奶沖咖啡，看看胃痛的情況能否有改善。」

 

 

　　不少上班族經常開OT，習慣夜吃晚餐，由於胃部未完全把食物消化，有機會影響腸胃健康。「飯後胃部需要3、4小時把食物消化，立即睡眠會延長食物在胃部逗留的時間，令患者產生胃氣脹。」他建議夜收工的上班族，晚餐後不要立即上床，多走幾步路幫助胃部消化食物；選擇輕宜的晚餐，待第二朝早才吃份量豐富的早餐。

 

 

教你分辨辨真假胃痛

 

　　葉醫生表示，胃痛主要發生在上腹位置，即肚臍對上；吃下不潔食物引起的肚痛，會在肚臍的周圍出現痛楚；大腸痛偏向在肚臍的右邊、左邊或下面。

 

　　胃潰瘍患者多數在飯後有痛，如飢餓時出現胃部不適，會是十二指腸潰瘍的典型症狀。膽石症患者吃油膩食物，常在飯後半小時出現腹痛並伴隨想嘔的感覺。胃癌的徵狀是胃痛、無胃口及胃脹痛，後期有消瘦及胃出血，患者排出如芝麻糊狀的大便。

 

　　如有胰臟的問題，腹痛通常持續發生，可能同時有背痛、胃口差、消瘦等徵狀。「胰臟癌比較難發現，照胃鏡或照腸鏡並不能夠看到胰臟的問題，照超聲波也是隱約見到胰臟，患者要通過電腦掃描及磁力共振檢查才被發現有胰臟問題。」

 

 

及早接受身體檢查找病因

 

　　葉醫生強調，胃痛是身體的警號，如胃痛持續兩、三星期，應及早接受身體檢查。醫生建議胃痛患者驗血，可了解他們的肝、腎功能是否正常。患者可能需要接受電腦掃描及超聲波檢查，甚至做內視鏡檢查（胃鏡）。如所有檢查結果正常，並排除胰臟疾病的可能性，患者有機會由生活習慣、壓力引發胃抽筋，他們要調節飲食習慣、減壓。

 

 

　　至今，因患胃潰瘍或十二指膠潰瘍而做手術的個案少之又少，因為自從發現大部分胃病由感染幽門螺旋桿菌所致，而幽門螺旋菌可以用藥物清除，所以大部分胃病毋須做手術，除非有十二指腸潰瘍或胃潰瘍的併發症如胃出血和胃壁穿孔，病人便需要接受手術治療。胃癌的早期治療主要以手術切除為主，手術可以用傳統開刀或微創手術進行，要視乎腫瘤的大細和嚴重情度。

 

　　葉醫生補充，不少胃痛患者自行購買胃藥吃，其實不建議這樣做，因為胃痛的背後成因可大可小，應及早求醫，由醫生找出他們的胃痛原因，患者才能脫離胃痛的煎熬，重拾健康快樂無痛苦的日子。