【職業勞損】網球肘不是網球員專利！用衝擊波治療可行嗎？

　　網球肘是指手肘外側上髁的伸腕肌群，因重複性收縮，造成肌腱在骨頭附著處發炎，因為反手擊球的網球選手常患有這些問題，所以才被稱為「網球肘」。

　　阿松是一位機械維修人員，經由一位朋友介紹來我的診所，他一直被網球肘的問題困擾。近日他的問題由左手蔓延至右側，所以煩惱不已。

　　「我沒有玩網球呢，為何會有這些問題？」阿松抱怨道。

　　網球肘是指手肘外側上髁的伸腕肌群，因重複性收縮，造成肌腱在骨頭附著處發炎，因為反手擊球的網球選手常患有這些問題，所以才被稱為「網球肘」，當然大部分的患者都不是網球運動員；而臨床發現，主婦、理貨員、麵包師傅、資源回收人員等都是常見的危險族群，原因在於這類工作往往需將大量物品抓住後往外拋送或用力握物的動作，造成伸腕肌群重複且快速的收縮，容易造成傷害而發炎。

（網上圖片）

檢查發現：

1. 外上髁脹痛，還有明顯的壓痛點。

2. 腕伸肌阻力測試，會有疼痛從外上髁傳導到手腕處；被動做腕屈曲時，疼痛感轉為緊繃。

3. 手肘伸直彎曲皆有明顯僵緊、痛楚，因此評估為外上髁炎，也就是俗稱的「網球肘」。

　　處理網球肘，以消炎、痛症管理、強化運動等治療。今次，我選擇了衝擊波幫助阿松盡快處理問題。

　　「做衝擊波治療，會不會很痛？我的同事在其他醫師那裏也做過，他們說很痛。」

（網上圖片）

　　新式的聚焦式治療方法比舊式的舒適。衝擊力只會在適當深度，如15-80mm之間出現，避免皮膚或皮下組織受創。

　　治療上，需要治療師利用聚焦部件在患處上進行治療，由上臂骨、外上髁、肘關節及肌腱都需要治療。

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