背痛兼易倦頭暈 恐骨髓癌

　　經常腰痠背痛，又容易感到疲倦、暈眩？有專科醫生指，出現以上徵狀時要多加注意，因為可能與多發性骨髓癌（又稱漿細胞骨髓癌）有關，此病多發於60歲或以上，成因未明；每年本港約有250至300宗新症。

多發性骨髓癌不能根治，但透過藥物控制病情，患者可長期「與癌共存」。（iStock）

　　血液及血液腫瘤科專科醫生區永仁指，很多人在進行例行驗血及影像檢查時，發現骨骼上有多個孔洞，才得悉患病。

血癌之一 會侵襲骨骼

　　不少人以為多發性骨髓癌與骨癌有關，其實此病屬血癌的一種。區醫生表示，當人體免疫系統要對抗外來病毒時，骨髓內的淋巴細胞會成熟成為漿細胞，製造抗體，而每顆漿細胞都不同，才能產生不同抗體對付不同細菌。若漿細胞成熟的過程中產生不正常的基因變化，再在體內潛伏10年左右，從而演變成癌細胞。

　　區醫生解釋，由於多發性骨髓癌會侵襲骨骼，使得骨中的鈣大量釋放至血液，形成高血鈣症，患者會出現骨痛、甚至腎衰竭；同時患者體內的免疫球蛋白和紅血球沉降率會異常地高，加上骨髓受大量漿細胞影響，無法正常造血而形成貧血，故醫生會為患者進行驗血、抽骨髓及影像檢查，例如X光和磁力共振以確診。

區永仁醫生

　　由於患者多為長者，區指不適宜使用於過於激進的治療方案，而且重複的漿細胞已在體內存活10年，早已走遍全身，幸可以透過藥物控制病情。他指以往第一線藥物為化療和類固醇，但副作用多且一般存活率為3年，患者會出現感染、易累等副作用。新一代標靶藥物能延長存活率達7至10年，且幾乎沒有副作用，故近年多以此作為第一線治療方案。