【極煩厭】眼前以為好多「蚊」？原來患上飛蚊症

　　飛蚊症是一種很常見的眼睛問題。病者通常突然發現眼前出現很多黑點，或者任何形狀的半透明「物體」，並且會隨眼球的活動而在病人的視野中游走。

　　大部分飛蚊症是由於後玻璃體剝離 (Posterior vitreous detachment, PVD) 所引致的。玻璃體屬透明、類似啫喱狀的物質，並充滿眼球之內，緊貼眼底視網膜。隨著年歲的增長，玻璃體會逐漸因退化而液化，並和視網膜突然分離，即所謂後玻璃體剝離。在這種退化出現的過程中，病人的玻璃體會出現不同程度的沉澱物，令患者看見飛蚊及閃光。後玻璃體剝離通常在40歲以上開始發生，到了70歲以後，有超過六成的人士會出現這個問題，但若有深近視、眼球曾經受傷或慢性虹膜炎的病者，都有可能會提早出現後玻璃體剝離的情況。

　　其他引致飛蚊症的原因包括玻璃體發炎和糖尿眼玻璃體出血等。

　　在出現飛蚊症狀的時候，眼科醫生會為病人進行散瞳檢查，首先需要排除玻璃體發炎及出血，並檢查是否出現後玻璃體剝離的現象。如果病人的飛蚊症是因為後玻璃體剝離的話，醫生會為病人詳細檢查視網膜周邊，以排除視網膜破裂，甚至視網膜脫落的可能。

　　後玻璃體剝離並沒有藥物治療，大部分病者的飛蚊症狀會隨時間，而自我適應。眼科醫生首要是為病人排除視網膜破裂，甚至脫落，這些嚴重併發症的發生。如出現視網膜破裂，眼科醫生會建議病人進行激光治療鞏固視網膜。可是，如果病人不能隨時間適應眼內飛蚊，他們可以考慮進行手術或激光治療。

　　如果病人的玻璃體沉澱物在眼球中間部位，而不靠近眼內的重要部分，例如黃斑點及水晶體，患者可接受激光治療，將中間部分的飛蚊打散，然而激光治療並不能完全將飛蚊清除。

　　對於長期受飛蚊困擾的病人，他們可以考慮玻璃體切除手術。玻璃體切除手術需要利用微創傷口，將病人退化的玻璃體完全清除，並換上生理鹽水，手術後便不會再看見飛蚊，而且並不會復發。玻璃體清除手術，有可能引致一些較罕見的併發症包括白內障、眼內發炎、視網膜脫落等，醫生和病人需要衡量手術的風險及手術對自己的幫助，再作決定。

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