財智

缸邊隨筆
24/02/2023

發展中醫藥節流開源

#中醫藥

  財政預算案建議,向中醫藥發展基金(詳見「中醫藥基金促發展」)再注資5億元,以開展更多項目,提升行業能力,進一步推動中醫藥發展。政府以撥款,進一步實際推動中醫藥發展,值得一讚。因中醫和中藥,不單可透過基層醫療發揮「節流」的作用,若長遠發展成另一經濟產業,更可為香港「開源」。

 

  政府擬自本年度起,支持中醫藥發展基金就策略性主題,委託大型培訓、研究及推廣;加強中醫藥在基層醫療中的參與角色;進一步促進與大灣區城市及海外的交流;深化科技應用及新一代對中醫藥的認識等。同時,為首間預期於2025年投入服務的中醫醫院(詳見「中醫院設住院及門診」)做好準備。

 

  與類似架構相比,例如數碼轉型支援先導計劃(預留5億)或科技企業投資基金(增資4億)。政府今次「加碼」中醫藥發展基金,顯示了對中醫藥發展的重視,撥款如能恒常化就更理想。

 

開支原來為節流

 

  明明是政府開支,為甚麼要看作是「節流」?以今個財政年度看,在8大項目中,「醫療衞生」的開支高達1248億,僅次於社福支出。隨著本港人口老化及醫療通脹,「醫療衞生」開支只會有增無減。

 

  市民健康未來的挑戰正從「生存」,轉移至「如何活得更好」,而醫學界的挑戰也將不再是醫治,而是預防疾病。中醫「治未病」的概念,正好為政府減輕公共醫療的財政負擔。以中醫藥概念防病、保健、養生,還在於教育,其中又以學校教育的影響會比公眾教育為深遠。14歲的學生在課堂上認識中醫藥,早點在黃金歲月保健康,總比已患長期病、處「亞健康」狀態的40歲中年人保健更好吧?

 

  不過,筆者這個「從14歲青少年開始」的想法恐已嫌遲。去年浙江省已成為試點,要將中醫納入小學5年級課程,並逐漸會向全國推廣。可見中醫藥文化將正式走進內地的校園,乃至課堂。但它不是必修科,也不會進行考試,只讓學生了解一些基礎的中醫知識,同時培養學生的學習興趣。在不考試的情況下,認識中醫將較趣味性,更重要的是讓學生認識一些草藥、植物,了解大自然,並藉著中醫的概念,保健、養生。

 

中醫商機 其實很多

 

  有人或會質疑,年輕人認識山草藥,除了亂「噏」之外,還可以有甚麼前途?2015年,中國科學家屠呦呦憑青蒿素抗瘧疾的貢獻,奪諾貝爾醫學獎。而她正是從晉代葛洪的《肘後備急方》中獲得靈感,才成功萃取青蒿素。

 

(istock)

 

  政府發展中醫藥產業,長遠來說,還可為本港公共財政開源。近年亞洲有醫療旅遊,香港找個小島,例如滘西洲島上高地已有高爾夫球場,就在下方沿海邊建度假村(或橋咀島也可),搞中醫旅遊又有沒有商機?此外,上屆政府曾提及加快成立永久的政府中藥檢測中心,使香港發展成為中藥檢測和品質控制科研的國際中心,這在資本市場又有沒有吸引力?前提是本地中醫藥業界的專業性還須進一步提高。

 

  執筆時喝著杯菊普。翻查資料,小小一朵菊花竟大有學問:菊花是菊科植物菊的乾燥頭狀花序,均屬栽培,主要產於安徽、浙江、河南、四川、河北、山東等地。藥材按產地、加工方法的不同,分為毫菊、滁菊、貢菊、杭菊和懷菊、川菊。菊花味辛、甘、苦,性微寒。歸肺、肝經。功效疏散風熱、平肝明目、清熱解毒。臨床用名有菊花、菊花炭。

 

  不過,非經栽培的野菊,就治癰腫疔毒,瘰癧眼息,野菊須生搗療瘡,以及「養眼血,收眼淚翳膜,明眼目」。菊花顏色不同,功效又有別:白菊花平肝明目,保護眼睛,紓緩眼部疲勞;黃菊花疏散風熱、清熱效果較強,適用於風熱型感冒或是肝火大患者。

 

  筆者重申,我不是有牌醫師,並非有任何中醫藥建議。禿筆抄書,只是想從菊花指出,中醫藥學的博大精深,其精微妙處不少還須經科學實證,確定其臨床療效,以供醫生實際診治之用。為市民提供以「循證醫學」為本的中醫基層醫療服務,或中西醫協作治療,都是十分值得繼續探索的方向。

 

中醫藥基金促發展

 

  由5億元啟動的中醫藥發展基金於2019年成立,至今已推出十多項資助計劃,惠及中醫藥界不同從業員及機構。資助範疇涵蓋人才培訓、設備及質量提升、中成藥註冊、中醫藥推廣及研究等。促進本地中醫藥發展,提高業界整體水準。基金由中醫藥處統籌,生產力局為基金的執行機構。

 

  在新冠疫情期間,基金支援社區中醫師,為離院和康復人士提供遙距及復康診療。

 

中醫院設住院及門診

 

  中醫醫院及中醫檢測中心預期會於2025年落成,並於同年第二季分階段投入服務。中醫院位於將軍澳百勝角,設有400張病床,提供住院及門診服務。

 

  (投資涉風險,每投資者承受風險程度不一,務必要獨立思考。筆者會因應市況而買賣。)
  

09/08/2022

人工智能、區塊鏈技術分析中藥真偽、品質、來源!科技如何提升中醫藥業水平?

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  中醫治療在香港愈來愈普及,市民也常以藥入饌作調理身體,尤其在新冠疫情下,中醫藥預防、治療及復康多方面都擔當著重大作用。故此,市場上對中藥的品質監控非常重要。

 

  香港過去屢有誤服中藥中毒的報導。對此,有本地社區食物監察計劃便嘗試為市面上12種常見中藥材作檢查,發現20個樣本有8個的二氧化硫含量超出《中國藥典》及國際通用標準,包括當歸片超標近11倍、天冬約4倍、葛根約3.5倍,過量吸入二氧化硫除會引致咽喉、腸及胃部不適,還會傷及肝腎等內臟。

 

  不良的中藥危害健康,所以辨明藥材的品質絕不能馬虎。傳統的中藥材鑑定須經多重步驟,分析一個樣本往往花上數小時。理大應用生物及化學科技學系轄下的食物安全及科技研究中心,早於2010年研發了直接電離質譜方法,可鑑別靈芝和天麻等約十種中藥材的真偽、屬人工栽培或是野生,以及產地來源,只需十分鐘便可得出結果。

 

freepik.com

 

  科技日新月異,辨別中藥材的技術也日趨成熟。高等教育科技學院(THEi)與醫藥生物科技公司合作,開發「手提近紅外光譜(NIR)快速鑑定中藥系統」,可配合人工智能(AI)圖像分析及演算法,協助電腦透過機器學習訓練分析NIR數據。檢測員把預先磨成粉狀的藥材放在系統下掃瞄,電腦便可在數十秒內分析藥粉的NIR光譜數據,以辨識藥材的真偽和品質。系統更可分辨「同屬近親」的藥材,甚至鑑定中藥的級數。由於手提式的設計裝置方便使用,可隨時隨地在中醫診所、藥廠、藥材店等進行藥材檢測,加上準確性高,所以大受業界歡迎,並在數碼港與業界合辦的「Block adVenture」區塊鏈應用方案比賽中奪得冠軍。

 

  THEi團隊同時應用具加密作用的區塊鏈技術,記錄藥材圖譜及資料,如生產日期、產地、批發等,建立了中藥NIR資料庫。資料庫目前已收錄約200種中藥的圖譜,消費者只須掃瞄藥材包裝上的二維碼,便知道中藥的來源和質量,以防魚目混珠的情況。該系統將會持續優化創新,有望進一步提升效用。

 

  不過,要保障市民健康,藥材供應的監管和檢測必須完善。在配合《粵港澳大灣區中醫藥高地建設方案(二零二零—二零二五年)》落實下,香港的第一所中醫醫院及政府中藥檢測中心快將落成,而中藥檢測中心的成立,不但有助強化中藥的檢測和科研,更能為中藥的檢測方法建立國際標準,支援中藥鑑別及檢測方法的研究,透過技術轉移,我相信定能有效加強業界對產品的品質控制,幫助提升中醫藥業整體水平,讓市民食得安心之餘,更可打造香港成為中藥檢測和品質控制的國際中心。

 

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