健康解「迷」
06/06/2024

胃藥種類 | 藥劑師拆解3大常見胃藥功效+副作用:邊類要咀嚼?有一類長期服用或致腸胃不適

  胃痛是一種都市人常見的健康問題。胃痛的成因有很多,痛感亦各有不同。當面對突發胃痛時,可按需要到訪社區藥房諮詢藥劑師,如情況嚴重應及早求醫。

 

  胃痛的成因有很多,例如消化不良、胃酸倒流、胃潰瘍、細菌或病毒引起的腸胃炎、不良飲食習慣、壓力、藥物副作用等。胃痛的感覺各有不同,例如感到胃絞痛、刺痛或灼痛,同時可能出現其他症狀,例如胃灼熱、胃抽筋或胃氣。

 

  面對突發的胃痛時,可按需要到訪社區藥房諮詢藥劑師,如有較嚴重的情況就應及早求醫,以作出全面評估及治療。以下會探討常用於舒緩胃痛症狀藥物的使用方法和注意事項,協助你正確選擇和使用胃藥。

 

1. 中和胃酸藥 (Antacid)

例子:氫氧化鋁 (Aluminium hydroxide) 、三矽酸鎂 (Magnesium Trisilicate)、氫氧化鎂 (Magnesium Hydroxide)

作用及功效:中和胃酸,減低胃酸對胃壁的刺激。一般起效較快,常用於減輕胃酸倒流的症狀,即時舒緩胃痛。有些中和胃酸藥丸會同時加入抗脹氣藥,如西甲矽油 (Simethicone),以舒緩胃脹氣引起的不適。

注意事項:一般須於餐後服用,藥丸咀嚼後吞服更快見效。副作用方面,含有鎂鹽的藥物有機會導致腹瀉,而含有鋁鹽的藥物則可能引起便秘。不過現時坊間的成藥大多是幾合一的藥物,副作用較少。另外,中和胃酸藥物可能因改變胃部酸鹼度或與藥物結合,從而影響某些藥物的吸收,例如設計成腸衣劑型的藥丸,因此需要分隔時間使用。



2. 組織胺二型受體對抗劑 (H2 Receptor Antagonist)

例子:法莫替丁(Famotidine) 、西咪替丁 (Cimetidine)

作用及功效:通過阻斷組織胺的作用,抑制胃酸分泌,常用於胃酸倒流、胃酸過多的情況。

注意事項:起效較中和胃酸藥慢,大約需要一小時才見效,但藥效則維持較長時間。組織胺二型受體對抗劑副作用較少,長期服用或會有便秘情況。此外,這類藥物有機會與其他藥物有相互作用,例如治療癌症的標靶藥。



3. 質子泵抑制劑 (Proton Pump Inhibitor)

例子:泮托拉唑 (Pantoprazole) 、奧美拉唑 (Omeprazole) 、埃索美拉唑 (Esomeprazole)、蘭索拉唑 (Lansoprazole)

作用及功效:抑制胃酸分泌,效果比組織胺二型受體對抗劑更強,並有助修復胃黏膜,藥效亦更長。常用於胃潰瘍、胃酸倒流或幽門螺旋菌療程。

注意事項:一般須於餐前半小時至一小時服用,以達至較佳效果。長期使用較大機會出現副作用,例如影響腸胃細菌環境,增加腸胃感染風險。另外有研究指出長期服用會影響鈣、鐵及維他命B12的吸收,甚至增加胃癌的風險,不過現時尚未有充分數據證實其關聯。服用質子泵抑制劑亦會出現藥物相互作用,如奧美拉唑 (Omeprazole) 會減低抗血小板藥氯吡多 (Clopidogrel) 的藥效。

 

  值得注意的是,有些胃痛情況不能只以緩解胃痛症狀藥物來治療。在選擇和使用胃藥時,可諮詢醫生或藥劑師的建議,以確保能對症下藥。如持續出現胃痛或用藥後未能舒緩,應及早求診。

 

轉載自晴報

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