肝癌早期症狀 | 男子食欲變差半年急瘦11磅確診患肝癌!與長期吃一款醬料有關?醫生:或含一級致癌物質!
不少人吃中式早餐如腸粉、炒麵、蘿蔔糕等,都會配搭花生醬、甜醬等醬料享用。有台灣醫生分享案例,有名70歲伯伯發現自己食慾開始變差,並在半年內急速消瘦5公斤(約11磅),遂決定到醫院求診。簡單檢查時發現其右腹內有些硬物,及後經詳細檢查發現為腫瘤塊,確定為肝癌;後來醫生進行問診,發現他數十年來吃早餐時都會配搭一種醬料,推斷正是其致癌原因。
伯伯因一種食物患肝癌
台灣肝膽腸胃專科醫生吳文傑在《早安健康》專欄分享案例,早前有名70歲伯伯向他求診。伯伯透露,自半年前就開始發現自己食慾變差,在半年間急速消瘦5公斤(約11磅),最近2個星期更被家人發現其皮膚有泛黃跡象,遂到醫院求醫。醫生表示,為伯伯進行初步檢查時發現,其腹部非常消瘦,「幾乎沒有甚麼脂肪和肉」,按肚子時竟然可以直接摸到肝臟,並發現腹部右上方有些「凸凸硬硬」的硬物,故隨即為他安排進行超聲波檢查。
掃描結果顯示,伯伯的肝臟有數顆腫瘤,最大長達10厘米,後續化驗確認為肝癌中期;然而最令人費解的是,伯伯並無酗酒習慣,檢查報告也顯示沒有乙肝/丙肝病毒或自體免疫肝炎問題。醫生進一步問診得知,伯伯是位花生醬工廠老闆,數十年來吃早餐時都會配搭花生醬等花生製品,推測花生醬正是他罹患肝病的原因。
花生製品易受黃麴毒素污染
吳文傑指出,花生製品若保存不當就容易受黃麴毒素污染,而黃麴毒素亦被世界衛生組織(WHO)列為一級致癌物,具有強勁肝毒性、致癌性。過往調查案例亦顯示,穀類等食物容易因發霉而受污染,當中又以花生醬存在毒素情況較嚴重,想破壞毒素更必須用接近260度高溫。
醫生同時提醒,由於花生粉、花生醬無法看出花生原形,故難以預防品質欠佳的花生,建議大家在攝取含花生的食物時最好適量,不過偶爾正常吃花生製品也不會致癌,故不必過度擔心。
黃曲霉毒素可致幼兒發育不健全
黃曲霉毒素主要分B1、B2、G1和G2四類,已被國際癌症研究機構列為「會令人類致癌的物質」,與人類肝癌有關,特別是帶乙型肝炎表面抗原的人,亦可能會影響丙型肝炎病毒帶菌者。黃曲霉毒素亦可透過胎盤而影響胎兒,導致幼兒發育不健全。
據本港食物安全中心資料,黃曲霉毒素是天然存在的毒素,常見於天氣炎熱和潮濕的地方,部分農作物例如花生、粟米、穀物、木本堅果、香料等,在收成後沒有經過適當的處理,或儲存不當,便會發霉而產生黃曲霉毒素。由於具耐熱的特性,一般的烹調溫度不易破壞黃曲霉毒素。
黃曲霉毒素可引致動物急性及慢性中毒,其影響包括急性肝臟受損、肝硬化、引起腫瘤、形成畸胎及其他遺傳影響。中毒病徵可能包括發燒、嘔吐及黃疸病,也可能引致急性肝臟受損,情況嚴重的會致命。
減少攝取黃曲霉毒素貼士
由於黃曲霉毒素是致癌物質,聯合國糧食及農業組織/世界衛生組織聯合食品添加劑專家委員會(JECFA)沒有為黃曲霉毒素訂定健康參考值,並建議應將黃曲霉毒素的攝入量降至盡可能低的水平。食安中心建議消費者應採取下列措施,減少攝取黃曲霉毒素:
購買方面
‧向衞生可靠和信譽良好的零售商購買食物
‧留意食物是否存放在陰涼的環境內
‧如發現食品包裝不清潔、已打開或破損,便不要購買該食品
儲存方面
‧保持乾爽、和清涼的環境(溫度最好在攝氏20度以下,相對掞度在80%以下)
資料來源:食物安全中心
肝癌8大成因
肝癌屬本港第3號癌症殺手,每年新症數目約有1,800宗,有7成半是男性,平均發病年齡為63至69歲,死亡人數逾1,500人,且4成肝癌患者確診時已屬晚期。肝癌主要有8大成因:
1.乙肝病毒
全世界有55%的肝癌是由乙肝病毒傳染引致。慢性乙肝病毒攜帶者患肝癌的機會,較非乙肝病毒攜帶者大約高100倍;在這群長期帶病毒者中,有四分一人會演變成肝硬化,導致肝癌。
2.肝硬化
感染乙型肝炎者會隨病情進展而出現慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。有研究發現病毒的活躍性愈高時,肝細胞被破壞的速度會愈快,所以病人很快便有肝化或慢性肝炎。
3. 丙型肝炎
慢性乙型和丙型肝炎攜帶病毒者,患肝癌我機會大約高150倍。
4.酗酒
長期飲酒過量會引起與酒精有關的肝硬化,而肝硬化可演變為肝癌。濫用酒精的乙型肝炎帶病毒者,患肝癌的機會較一般的帶病毒者高2倍。
5.非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及非酒精性脂肪肝(NASH)
肥胖、糖尿病、其他代謝紊亂疾病均會使到肝臟損害,導致肝硬化及肝癌。
6.進食有毒素的食物
花生及穀類果實中所發現的黃曲霉毒,在動物實驗中已被證實可導致肝癌。
7.長期受到某些環境、污染物侵害
例如吸入製膠廠使用到的聚氯乙烯。
8.膽管炎或先天性膽總管囊腫
可引致膽管細胞癌。
資料來源:醫院管理局智友站
肝癌9大常見徵狀
香港肝癌及腸胃癌基金會創辦人及主席暨外科專科醫生潘冬平指出,早期肝癌沒有痛感,即使有腹痛也難以分辨,故證實患上時往往已屬晚期。由於肝臟具有自我修復功能,即使只剩下一小部分仍能繼續正常運作,故此其早期病徵並不明顯,但隨腫瘤逐漸增大時,會出現以下9大常見徵狀:
1.右上腹疼痛
2.發燒
3.皮膚及眼睛泛黃
4.腹部腫脹
5.小便呈茶色而大便呈淺灰色
6.食慾不振
7.噁心
8.體重下降
9.疲倦及虛弱
資料來源:衞生署衞生防護中心
7招預防肝癌
由於肝癌早期症狀不明顯,不少病人發現患癌時已屆中晚期,肝癌的治療相對困難,故此預防遠勝於治療,以下7招有助預防肝癌:
1.切勿吸煙
2.節制飲酒
3.作息定時,多吃蔬菜水果
4.預防乙型肝炎
若家中成員患有乙型肝炎,其他成員應及早接受血液檢查,以確定有否受感染或體內已有抗體;若未受感染者應接受乙型肝炎免疫注射,疫苗須在6個月內進行3次注射。
5.使用安全套,勿共用針筒
乙型和丙型肝炎皆可透過人的體液傳染,因此不安全的性行為或共用針筒都可以傳播病毒。
6.妥善貯存食物
某些食物如貯存在濕熱環境中的花生、穀類和粟米等,容易發霉而產生黃曲霉毒素,可增加患上肝癌風險;應貯存在涼快及乾爽的地方以防發霉。
7.定期跟進病情
乙型肝炎帶病毒者,應定期跟進病情,有助及早察覺是否患病。
資料來源:醫院管理局智友站