慢性腎病 | 35歲男小便起泡驗出蛋白尿!一個習慣惹禍超後悔!即睇慢性腎病5階段與腎功能指標!幾時需要求醫?
小便起白泡未必是正常現象,有港男近日完成身體檢查後被驗出有蛋白尿,醫生於是再次為他驗尿;但當驗尿結果出爐後,卻要求他盡快預約複診。對此,事主大為憂慮,擔心自己患上腎病,更崩潰直呼:「35歲女都未溝到就有絕症!」
已約下周複診:我今次玩完
該名港男周二(7日)在香港討論區以「我今次玩完啦」為題發帖指,早前進行身體檢查時被驗出有蛋白尿的情況,於是被建議再見醫生作詳細檢查。他於是再於周一(6日)到政府門診見醫生驗尿,翌日卻被對方急召需盡快預約複診。
事主表示,目前已預約下周五(17日)複診,但他對病情大為悲觀,表示:
「今次大獲了!我今次玩完,我唔想死住……35歲女都未溝到就有絕症。」
事主又坦言,對於自己每日數次「DIY」感到後悔,懷疑因縱慾過度累事,「腎病可以好嚴重。去年做body check驗到都懶得理。而家再驗到真係驚了。」對於事主的經歷,不少網民紛紛表示:
網民有乜講
1. 可能只是腎虧,會唔會夢遺完就痾尿去Check?
2. 後生細仔飲食注意吓就得。
3. 戒糖啊!日行一萬步!
4. 有冇糖尿病同腳水腫先?有就危險訊號!
5. 食嘢唔好食咁鹹,唔好汁撈飯。
蛋白尿分兩大類
事實上,出現蛋白尿雖可致嚴重後果但非絕症,只需及早治療。對於蛋白尿的現象,腎病科專科林仲文醫生曾接受《晴報》訪問指,正常的腎臟會過濾身體需要物質,如蛋白質、紅血球、白血球等,將它們留於身體,同時排出多餘水份及毒素;當腎臟出現毛病時,蛋白質就有機會排出小便,形成蛋白尿,當中可概括分為兩大類:
1. 暫時性(良性)蛋白尿
通常是因身體不適、膀胱炎、尿道炎、發燒等情況而排出少量蛋白,只要接受相關治療,蛋白尿就會自然消失。
2. 病理性蛋白尿
最常見的是因腎小球發炎所導致的蛋白尿,常見病因為糖尿病、高血壓、紅斑狼瘡等,當中糖尿腎患者日漸增多,尤其需要加倍留意。而長期高血糖可令腎臟發炎,削弱腎臟的過濾功能,使腎功能受損,因此若患者血糖控制不理想,糖化血紅素(HbA1c)水平長時間高於7%,將較容易出現蛋白尿。
長期不理恐需洗腎
林仲文醫生指,糖尿病患者初期可能已有微蛋白尿的情況,不過此時小便通常不會有任何異樣,患者未能依靠肉眼察覺,只能透過定期檢測才能發現。直至病情慢慢轉差,就會進展至白蛋白尿的階段,小便開始會出現變化,最常見的情況為小便有泡,並隨病情惡化而變得越來越多,反映腎功能正逐步下降,持續不作理會將演變成慢性腎衰竭。一旦腎功能跌至15%以下,就可能需要長期洗腎。
林醫生特別提醒,小便後出現較細的泡沫,並在短時間消失確屬正常,但如果小便後30分鐘仍見泡沫、「沖廁」後泡沫不散,或觀察到小便上方有一層蛋白質的物質,均非正常狀態,建議應盡快求醫檢查。
慢性腎病5大階段
腎臟內科專科醫生鄧智偉曾分享指,蛋白尿代表腎臟可能出現病變、腎功能退化,可視為慢性腎病的警號,當中可分為5階段:
慢性腎病知多少
第一期
腎功能︰90%-100%
症狀︰無徵狀、或出現蛋白尿和血尿等
第二期
腎功能︰60%-89%
症狀︰無徵狀、但或出現蛋白尿和血尿
第三期
腎功能︰30%-59%
症狀︰無徵狀、或會水腫、背痛、小便過多或過少
第四期
腎功能 ︰ l5%-29%
症狀︰水腫、背痛、小便過多或過少
出現其他併發症包括高血壓、 貧血、骨病
第五期
腎功能︰少於15%
症狀︰腎衰竭症狀︰肌肉痙孿、呼吸困難等
嚴重可致昏迷、需洗腎或換腎
8招預防慢性腎衰竭
若腎功能受損,恐引發多種身體功能問題,故應及早預防。大家可留意以下醫院管理局提供的8招,預防慢性腎衰竭:
1.多喝清水
保持足夠尿量,可預防腎石及尿道炎
2. 注意個人衛生
以免受尿道感染,女性及小孩為較易受尿道感染者
3. 注意飲食
避免進食過量鹽份和肉類,曾患腎結石者應避免高鈣、草酸的食物
4. 勿亂服用藥物
例如風濕止痛藥、抗生素等,亂服藥容易「傷腎」
5. 預防由其他疾病引起的併發症
例如預防糖尿病、高血壓等,必須適當控制血搪及血壓
6. 及早醫治尿道阻塞疾病
各類尿道阻塞疾病必須及早矯正,例如及早清除腎石、設法找出腎石原因等
7. 定期檢查
定期檢查身體及檢驗小便,可及早發現腎病 ,如有血尿、蛋白尿等,需及早治療
8. 及早治療
如患上腎病,例如腎炎,都要及早治療,以免惡化