近期Omicron勁爆，我們診所的網上視像診斷服務從2020年初開始運作以來，破單月升幅，當中也有不少是COVID-19 檢測確診陽性患者。由於近期爆疫嚴重，令人心徬徨，所以歸納出以下15 點臨床經驗，希望有助大家參考。

 

1. 中疫點算？

 

　　首先要冷靜，平心靜氣，不要緊張，因為緊張都冇用，這是訓練自我解難能力的機會。若果有相熟的網上視像診斷服務中醫，務必馬上致電預約，否則，一定冇位，現在確診個案或擔心自己會確診的人數眾多，實在一位難求。

 

      若果沒有相熟的視診中醫，也要將自己情緒先沉澱下來，否則容易導致肝氣鬱結、鬱而化火、火毒內攻，導致病毒肆虐。 有病人中疫之後引發驚恐症，產生多種病徵（如：心悸、震顫、抽筋、頭暈、煩躁甚至幻覺、幻聽等），主要不是Covid引起，而是驚恐症。就算不出驚恐症，恐慌也會令免疫力下降，加重病情，臨床上很常見。

 

2. 應否隔離？

 

　　其實不需等結果，因為由發病到檢測報告出來，可能已經是七日之後的事，一般病毒如果處理得宜，七天也離你而去，當然，就算馬上得知被確診，若果處理不當，可能一世跟住你尾。

 

　　所以請看下面症狀，如果懷疑已經中疫，先洗手，戴上口罩，一定要做好清潔。 若有體弱、老人或小朋友同住，要考慮不只是把自己隔離，也盡量把小朋友、老人和體弱者隔離，不要等到陽性報告才隔離家人，因為已經太遲。安排好家人起居和隔離，之後就是在家好好休息，找相熟的中醫跟進你的病情。

 

3. 應否馬上去急症室？

 

　　發高燒、咳，你可考慮不用急於去急症室，因為去到都只是凍住瞓街，很大機會去到都只有⋯⋯等，並無特效藥食，最後都只獲派退燒藥、咳水，跟你去藥房買分別不大。但問題是這些藥物對抗病毒完全無效。你去醫院期間還會傳染人，四處奔波加上情緒不穩令體內陽氣凋亡，使身體情況更差。當然，大家也可根據衛生署的最新建議。

 

4. Omicron是否比Delta輕？

 

　　重症及死亡率肯定是較低的。Omicron的上呼吸道與肺炎症狀比較少，但氣管炎引起狂乾咳的情況更猛，傳染力亦較強。 喘較少，肺功能破壞較細，血氧不降，故重症及死亡率相對較低。但是Omicron亦可以引至嚴重的氣管炎或支氣管炎，以及身體機能問題如：胃口差、腹瀉便溏、疲倦等，令人十分辛苦及病程長（可長達數周甚至更長）。

 

　　若很擔心，懷疑可能係Delta（因為較易死人），不知幾時應該去醫院，可以在坊間購買Oximeter夾手指測血氧，血氧93以上不用入院。暫時見Omicron血氧很少降至93以下。有個指標，是否較為會安心呢！

 

5. Omicron有甚麼最明顯臨床病徵？

 

　　乾咳。初春潮濕，理應濕重，秋燥才會乾，所以乾咳是很明顯的警號。Covid初起就是咽喉痕痛 / 痕、乾咳。其他特別症狀包括：口乾、疲倦感、肌肉痛、寒熱往來、半夜出汗、味覺異常。還有一些和感冒相似的症狀，如：發燒（不一定會出現）、頭暈、頭痛、作嘔、胃納欠佳、便秘、腹瀉或腦霧等。

 

6. Omicron和Delta有甚麼不同的症狀？

 

　　Delta：發熱、喉痛、乾咳或痰咳、氣喘愈趨嚴重，數日至一星期後或有血氧下降危重化傾向，並見疲倦、骨痛、味覺異常（素體濕重病人尤甚）、失眠。 發燒比較明顯。

 

　　未有Omicron時，每次視診Covid病人，必建議購買Oximeter檢測血氧，因為血氧過低是轉危重的警示。低於93開始轉重，亦比較喘。最低見過80。

 

　　注意，退燒不一定是好轉！

 

　　若體內血氧已支援不了過高的新陳代謝，燒反而會退，重點要留意血氧、整體精神和身體機能。若果神志昏沉，就算燒退下來，也會出事，所以千萬別以為有事、冇事，服用退燒藥便完事。就等於煲水時，突然煤氣不足（陽氣不足），水便煲不沸來，這是陽氣敗壞的重要指標，緊記退燒不等如康復。

 

　　Delta實熱症比較多，所以多見：發熱、喉痛、咳喘、痰黃，但精神尚可，神志清醒。

 

　　身體較虛寒的，熱像不明顯，鼻水、痰甚至是透明，但咳喘嚴重，同時可見胃口差及腹瀉，這是轉危重前的情況，宜盡快扶正。若邪盛正虛，發熱持續，肺功能加速敗壞，全無胃口，甚至亡陽汗出不止，會導致亡陽死亡。

 

　　今年2月上旬開始，透過視診Omicron病人，症狀最大分別是，很少喘。有病人連燒12日而不喘，血氧95。若是Delta，血氧必降低過90。

 

　　Omicron：大部分乾咳、口乾舌燥，亦有體虛病人表現為表寒症：如：鼻水清稀、白痰、不渴、無燒。雖為表寒，但仍要留意肺熱情況，有病人見寒就搏命泡薑茶、燉洋葱、燉橙、焗陳皮水等長期飲用，結果導致肺熱加重，咳到聲音嘶啞。

 

7. 自我快速檢查，可否驗到Omicron？

 

　　只能作客觀性參考，千萬別盡信。主要因為Omicron在上呼吸道的病毒量少，加上自行取樣本未必能準確地取樣。所以，若果無病徵，作為安心上班出行，還是可以。有病徵，就別盡信。

 

8. 點為之中疫？

 

　　有以上病徵，務必馬上接受治療，無必要膽顫心驚等到確診陽性才行動，因為到最後，也是治療，甚至可能錯過了治療的最佳時機。

 

下頁睇其餘7點︰食療、穴位

 

（網上圖片）

 

9. 近期多見小朋友發燒40度，怎麼辦？

 

　　我有病人燒了10日40度求診，但血氧仍在96，最多只是辛苦。

 

　　發燒是自身免疫反應，不是壞事。怕燒壞腦的，不是發燒，是腦膜炎。 腦膜炎會發燒，但發燒不一定是腦膜炎。發燒導致燒壞腦是一場誤會，好多人並沒有發燒，都一樣可以壞腦。發燒最緊要淡定，可諮詢相熟中醫給予內服中藥退熱，中藥療效顯著，否則中國人怎會有五千年的歷史，早已滅亡。

 

10. 唔出街，點睇中醫？

 

　　其實中醫應診，可透過視像診症，不必拘泥於冇得把脈的心結。只要你相熟的中醫有視像診斷的經驗，用藥也是得心應手。同時藥物直接送到府上，足不出戶，已經可以獲得藥物治療。 再者，若果出現發燒，風頭火勢，相信也不容易找到醫生面診治療。

 

11. 常見Covid後遺症：

 

　　氣喘、異常疲倦、情緒不穩、味覺異常、皮炎、濕疹加重、末端凍瘡、月經混亂、久咳（可以咳數個月）、身體機能差（胃口差、精神不振、腹瀉）、性慾減退等。

 

12. 不建議做的事

 

不要自行飲用：薑水、洋葱水、陳皮水、燉燈和川芎、白芷等。Covid常見肺熱，以上都會令病情加重。

戒食：煎炸烤焗、辛辣、奶類、甜食，過量澱粉質和生冷之品，食後會加重病情。

 

　　盡量放鬆心情，緊張情緒會消耗正氣，引起氣鬱氣亂，不利病情，還會引起更多問題。

 

13. 中Covid是否需要服食必理痛？

 

　　一般我建議病人少食為妙。不少病人連服幾日之後，都出現身體機能變差的情況，如：口淡、胃口差、大便溏，令病情加重。當然，我們必須要知道必理痛的作用是甚麼？詳情可以瀏覽網站，我在這裏不詳細敘述。

 

　　簡單而言，一般止痛藥是用來欺騙你個腦，等你無痛，無燒，無不適，仿似紓緩症狀，讓病中體弱的人還可以如常一樣四處活動不疲累，亦會造成陽氣進一步損耗而令病邪深進。除非服用後可以令你安心好睡，否則服用與否，自行判斷吧。

 

14. 預防：

 

　　補肺健脾為主。

 

　　療湯水，主要用： 北芪、黨參、淮山、南北杏、雪耳、蟲草花、蓮子、芡實、沙參、玉竹、百合為主。

 

燥熱者：去北芪、黨參。

禁忌：板藍根勿亂服。很寒涼，有邪才祛邪，無邪服用反傷正氣，正氣虛，更容易染病。

 

15. 按壓穴位參考：

 

合谷

 

位置：在食指後面的掌骨（第二掌骨）中點垂直線上，離第二掌骨約1.5公分處（在虎口後）肌肉豐厚處。

按壓方法：以右手拇指按壓左手合谷穴（以左手拇指按壓右手合谷穴），拇指指腹需朝向第二掌骨側，以旋轉揉壓方式至痠脹50次，休息一會後再一循環，兩手交替共三循環。

 

　　以上操作每日四次。

 

功效：主要治療頭面五官的痛症：頭痛、眼睛痛、牙痛、喉嚨腫痛，所以口訣叫「面口合谷收」，亦有助肺臟和腸道的健康。

 

　　希望以上的臨床分享，有助提高大家參考數據。