本港預計下月或踏入流感高峰期。港人熱門旅遊地點如日本、美國、歐洲已踏入流感季節，隨著聖誕假期結束，學生重回學校，有機會將外地的病毒帶回香港，令流感在學校爆發。衛生防護中心最新一期（12月27日）的《流感速遞》顯示流感活躍程度正逐漸上升，雖然流感病毒百分比仍維持在基線水平以下，但家長仍需提防開學後冬季流感有機會在學校爆發。

 

 

　　兒童抵抗力一般較低，加上衛生意識薄弱，向來是流感病毒的目標之一；然而小朋友不適，未必能將病徵和不舒服的地方解釋清楚，有機會因而延誤求診時間。醫療保險公司Bowtie醫療總監廖永熙醫生提醒家長，平日多留意子女的活躍程度和神智情況，如發現不妥應馬上求醫；例如子女平日很活潑，但突然變得呆滯、易發脾氣，而且呼吸急促、皮膚呈藍或紫色，又不願喝水、肚瀉、發燒等，有機會已染上流感，家長應帶同小朋友求診。

 

噴鼻式vs針劑式疫苗：產生抗體方法不同

 

　　接種流感疫苗是最有效預防流感的方法，但小朋友一提到打針，就會非常抗拒，令家長頭痛不已。有些家長為了避免小朋友大哭大鬧，會選擇噴鼻式疫苗。除了可在私家診所接種噴鼻式疫苗，衛生署今年亦首次在「季節性流感疫苗學校外展（免費）」計劃引入這款流感疫苗，家長應怎麼揀？噴鼻式與針劑式有分別嗎？

 

 

　　廖醫生指針劑式疫苗和噴鼻式疫苗產生抗體的方法不同，適用對象亦有所分別。傳統以針劑在肌肉上注射的流感疫苗，為滅活疫苗，即含有的病毒已死去，身體透過辨認病毒結構產生抗體，6個月以上人士已可接種。

 

　　而噴鼻式疫苗屬減活疫苗，含有已弱化的活流感病毒，廖醫生比喻為「被綁著的大閘蟹」；雖然病毒的活躍程度被降至非常低的水平，但因病毒未完全死去，免疫系統較弱的人仍有機會受感染，因此接種年齡限制於2歲至49歲，抵抗力較弱人士如免疫系統受損的人、孕婦、哮喘人士等並不適合接種此疫苗。不過對於免疫力健康的人而言，兩者保護力相約，惟接種噴鼻式疫苗後有機會出現鼻塞或流鼻水等副作用。

 

父母宜接種，保護初生嬰兒

 

　　流感病毒來勢洶洶，接種疫苗可有近70%的保護力，但初生嬰兒不適宜接種，需最少6個月大後才可接種。上季冬季流感就有初生嬰兒受感染，更出現併發症而病逝，父母在流感高峰期需特別小心。初生嬰兒較少外出，父母與他們的接觸最為頻繁，廖醫生建議父母自身應建立良好的衛生習慣，並接種流感疫苗，避免將流感病毒帶回家中並傳染子女。在非必要的情況下，尤其處於流感高峰期時，避免帶小朋友去公眾地方。

 

下頁︰冬季流感最受關注的3問3答

 

有關冬季流感的3問3答：

 

Q1：接種疫苗後會出現自閉症或智障等嚴重副作用？

 

　　近年圍繞疫苗的爭議愈鬧愈熱，部分人擔心疫苗的嚴重副作用而拒絕接種；廖醫生認為這些擔憂並不合理。他指所有疫苗從實驗室製造出來，到被世界各地不同的衛生機構納入公共衛生指引，當中經過多重安全評估，安全性備受肯定。雖然接種後不代表完全不會出現任何短期或長期的副作用，但接種疫苗後對人體的保護率遠高於出現副作用的機會率，市民毋須過分憂慮；即使早年有人嚴重懷疑麻疹疫苗有機會導致自閉症或智障，該說法亦早已被科學界否定。

 

　　廖醫生續指，接種疫苗不純粹是為個人健康，亦是為公共衛生設想。他舉例指美國因麻疹疫苗接種率減少一至兩成，近期的麻疹感染率大幅上升，情況不理想。他稱若全民打防疫針時，傳染病的病菌就沒有生存空間，保護自己之餘，同時亦在保護那些因身體狀況而無法接種疫苗的人。

 

 

Q2：感染過流感後，是否不會再次受感染？

 

　　廖醫生指流感病毒有多種類型，單是甲型已有H1和H3，還有乙型和丙型等流感病毒。雖說痊癒後身體會對流感病毒產生抗體，但仍有機會感染其他類型的流感病毒，因此廖醫生建議病人感染流感後，當季仍需再接種流感疫苗，但要待痊癒後才可接種。

 

Q3：維他命C可預防流感嗎？

 

　　經常聽每日進食維他命C補充劑，有助預防流感。廖醫生翻閱相關研究指，維他命C對流感的作用有限，多吃反會帶來副作用。每人每日建議的維他命C攝取量是75至90毫克，但單是一粒維他命C補充劑已有近1,000毫克，超出身體所需分量近11倍！但因身體無法儲存維他命C，超出的分量會隨尿液排出體外，同時有機會造成腹瀉、肚痛，甚或腎石。雖然維他命C未能直接預防流感，但都有其營養價值，廖醫生指維持均衡飲食已能攝得足夠維他命C，如一個紅椒有近300毫克的維他命C，毋須額外從補充劑攝取。

 

Bowtie首席醫務總監廖永熙醫生在英國倫敦受訓，考獲英國皇家內科醫學院院士資格(Member of Royal College of Physicians in United Kingdom)，並在當地註冊成為急症內科專科醫生，曾於英國國民保健署 (NHS)執業多年。

（Bowtie提供）