【做個硬骨頭】女士50歲起為骨折高危,提早預防骨頭「脆卜卜」!
本港每年有近2萬名長者因跌倒入院,女性佔三分二,當中不少源於骨質疏鬆,其可引致連環骨折。有調查指出,曾骨折的母親逾半活動能力受損,有24%的受訪女兒需辭工或工作受影響,籲長者做好防跌措施及盡早用藥,減低骨質疏鬆引致的連環骨折風險。
有研究指,5成患者出現髖骨骨折後不能回復至原本活動能力。
50歲起骨質會明顯流失,當流失較正常快時,便會增加骨質疏鬆及骨折機會。而女性骨質量較男性低,更年期女性因雌激素下降尤加劇流失情況,故50歲以上女性骨質疏鬆的發病率為每3人有1人,而男性則為每5人中有1人。
骨折後 再出事機會大
根據醫院管理局2014年統計,脆性骨折個案有1.4萬宗。香港骨質疏鬆基金會名譽秘書羅尚尉醫生(骨科專科)表示,骨質疏鬆即骨骼漸變得脆弱,容易斷裂;輕微碰撞或跌倒會骨折便是「脆性骨折」。他稱,首次重大骨折後,出現第二次重大骨折風險會增2.7倍,34%患者2年內會再次骨折。
骨質疏鬆關注組於今年3月進行一項調查,訪問了曾骨折、骨裂或確診骨質疏鬆症的40歲或以上女性(「患者組」),以及母親仍然健在的35至59歲女性(「女兒組」),共606名女性。調查發現,「女兒組」27%受訪者的母親曾骨折或骨裂,當中74%女兒認為是母親不小心跌倒所致。有57%的母親在骨折後要拿拐杖或以輪椅代步、41%失去自理能力、17%需入住老人院舍;而37%女兒認為造成經濟負擔,有24%需辭工或影響工作,有21%要聘請看護。
至於50至59歲「患者組」出現2次以上骨折為19%,但70至79歲組別則大幅攀升至59%;另90歲以上有75%曾出現髖骨骨折,反映年紀愈大出現髖骨骨折機會愈高。
注射仿保骨素 減風險
現年78歲的沛珍曾先後3次骨折,首2次分別是手腕骨折及腳掌和腳趾骨折,曾需打石膏3個月,及一度要以輪椅代步。骨折令她有一段時間難以外出,需聘請鐘點做家務及申請送飯服務。現時可依靠拐杖步行,坦言不想再骨折,因會令家人擔心,甚至增加他們負擔,現定期注射仿保骨素針增強骨質,減低再骨折風險。
羅醫生說,骨質疏鬆症患者除防跌外,治療亦是重要一環。目前抗蝕骨作用的仿保骨素針及雙膦酸鹽,以至選擇性雌激素受體調節劑、甲狀旁腺激素、降血鈣素等,為常用治療骨質疏鬆症藥物。現時醫管局已將多種骨質疏鬆症藥物納入藥物名冊資助藥物,今年4月起更增撥資源擴闊其應用。