糖尿病本身不可怕，它所引發的併發症才是可怕之處，從大腦到足部，都可以是糖尿病留下死亡印記的地方，失明、截肢、中風等都是常見的糖尿病併發症。據國際糖尿聯盟估計，全球每年約有460萬人死於糖尿病併發症，平均每七秒就有一人死於糖尿病，一點也不可看輕糖尿病的「殺傷力」。

 

（香港糖尿聯會）

 

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糖尿上眼（視網膜病變）

 

　　雙眼是「靈魂之窗」，但對於糖尿病患者而言，隨時都有可能被奪去視力，因為他們比起一般人有更高機會患上眼疾，俗稱「糖尿上眼」的視網膜病變就是「致盲原兇」，是香港第二大致盲原因！

 

（瑞士寶視光中心）

 

　　糖尿病是由血管內過多的葡萄糖積聚所引起，以致血糖過高，破壞血管，損害身體多個器官；而眼睛的視網膜佈滿微絲血管，當高血糖妨礙微絲血管運作，就有機會造成視網膜病變。由於視網膜上的血管損壞，視網膜沒有足夠的氧氣和養份，就會自行製造新的血管以維持正常運作；可惜這些增生的血管結構不完整，容易在眼內斷裂，阻塞血液流通，因而造成血液滲出視網膜，導致水腫或出血，令視力逐漸減退；當新生血管逐漸「取代」原來血管的功能，就會形成「糖尿眼」，有失明的危機！

 

　　「糖尿上眼」後果嚴重，可惜一般患者都未能即時察覺。根據數據顯示，在確診糖尿病時，其實已有20%患者有「糖尿眼」而不自知，只因大部分患者對糖尿眼的認識不深，以為是確診糖尿病後才會逐漸形成糖尿眼，殊不知可能本身確診糖尿病的時機已遲，未能察覺出糖尿眼已潛伏在身體一段時間，因此患者在確診得病時，留意到視網膜上有一點點出血，都應馬上進行眼睛檢查，減低糖尿眼的影響。

 

 

下頁有糖尿眼誤解

 

　　以下是一些糖尿眼的常見誤解，一起拆解它的「真面目」：

 

 

1. 雙眼視力清晰，就不會有糖尿眼？

　　答：糖尿眼初期至中期都未必有明顯病徵，患者較難察覺；直至視力出現問題，其實視力已受損。

 

2. 只要維持穩定的血糖水平，就有較低機會患上糖尿眼？

　　答：患上糖尿病的年期愈長，就有較大風險有糖尿眼。據統計，患20年或以上的糖尿病患，75%的人會出現不同程度的視網膜病變，即使血糖水平保持穩定，仍有機會出現糖尿上眼。

 

3. 當視力變得模糊，檢查度數和配眼鏡時，就可以檢驗出糖尿眼？

　　答：單驗度數並不足夠，糖尿病患者要滴眼藥水放大瞳孔和拍眼底照，才可觀察視網膜的整體變化，因此察覺眼部不適時，應向專業眼科醫生求助，尋求徹底的眼睛檢查。

 

 

4. 只食糖尿藥就能醫治糖尿眼？

　　答：糖尿藥只能控制血糖水平，當視網膜嚴重病變，就需要接受眼內注射藥物、激光或手術等治療方法。

 

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糖尿腳

 

　　糖尿病除了有機會導致失明，最令人畏懼的是得糖尿腳而要截肢。每每提起糖尿病，都會聯想起糖尿病人各種足部潰瘍的可怕照片，甚至截肢的嚴重併發症；在這些時候就會知道控制血糖的重要性，甚至了解到糖尿病並不是「善男信女」，後果原來可以如此嚴重。

 

TVB藝人羅君左生前曾因糖尿病兩度截肢保命。

 

　　如果糖尿病患者察覺雙腳有以下症狀，就可能已有足部神經病變：

 

　　1. 腳部麻痹

 

　　2. 腳有燒灼刺痛感，尤其發生在夜晚或天氣寒冷時

 

　　3. 雙腳沒有知覺，感覺不到痛楚，走路亦感覺不到雙腳在動

 

　　4. 腳上傷口潰瘍，難以痊癒

 

糖尿病人皮膚壞死，嚴重需截肢保命。

 

　　糖尿病人長期控制不好血糖，容易導致神經病變和影響血液循環，以致比起一般人較大機會出現足患。糖尿病患者的腳部神經被高血糖破壞，引發神經病變，令到足部感覺遲鈍，甚至無知覺，難以感受到痛感或壓覺；即使腳部被尖銳物品刺傷，或被鞋內的小石頭磨損腳皮，出現水泡，都未必感受得到；再加上，高血糖減少血液流向腳部，血液循環較差，皮膚因而容易受損，傷後難以痊癒，易出現潰瘍。當血管逐漸硬化、被阻塞，令到組織壞死，完全無法被血液流過，又或腳部傷口被細菌感染，就可能有截肢的需要。

 

 

 

糖尿病人腳部傷口潰瘍，不易痊癒。

下頁有足部護理貼士

 

　　走到截肢一步並非必然，糖尿病患者其實有很多方法避免出現最壞情況，最根本就是要控制好血糖，維持合理的水平，另外糖尿病人日常生活亦要留意腳部情況，好好護理雙腿，盡量保持腳部皮膚沒有破損和傷口，預防糖尿病腳。

 

糖尿病人5個日常護理腳部貼士：

 

　　• 每日檢查雙腳，查看有沒有皮膚破損、水泡、發炎、紅腫等

　　• 定期剪指甲，兩側邊角不要剪得太低，而且最好在浸完腳後，趁腳甲還軟時剪

　　• 若皮膚乾燥，擦些潤膚露，並按摩雙腳，促進血液循環

　　• 洗腳後擦乾足部，尤其是指縫間

 

 

　　• 穿著舒適、寬口的鞋子，通風較好，而且不時留意鞋內有沒有異物

 

　　無論糖尿病併發症有多可怕，只要糖尿病人控制好血糖，就能避免以上的併發症！