菠菜豆腐同吃 真的會生腎石嗎?
「菠菜和豆腐不能一起吃」的說法深入民心,不少人深信菠菜含有草酸,與豐富鈣質的豆腐「相剋」,會增加患腎結石的風險。不過,原來研究證實,均衡飲食可令膳食中的草酸和鈣互相溶解,偏食及飲水過少,才會誘發腎結石。泌尿外科專科醫生建議每人至少飲8杯水或飲品。
過量攝鈣 飲水太少 才是元兇
腎結石是尿液中的礦物質結晶沉積在腎臟裏,當結晶體愈積愈大時,便會堵住輸尿管。泌尿外科專科醫生黃國田指腎結石成分複雜,但有80%屬草酸鈣,是一種有機化合物,存在於環境及膳食中,當人體從食物中攝取到草酸及鈣質後,會結合為不可溶解的草酸鈣,因無法被人體吸收,會經泌尿系統排出體外。
黃國田醫生
黃國田表示,「菠菜和豆腐不能一起吃」的說法,已被2002年刊登於《新英倫醫學雜誌》的一篇論文打破,因研究證實人體需要攝取相同比例的草酸和鈣質,才能互相溶解,「一旦偏向攝取草酸或鈣質,都一樣會增加患腎結石的機會。」他續指,過量攝取鈣片,才是腎結石元兇。他解釋,當鈣質的濃度或攝取分量過盛,尿液中的結晶體會隨之積累,長時間累積會形成腎結石。
早期症狀難察
早期腎結石因無症狀較難發現,黃指腎結石有先天家族遺傳因素,以及後天飲食習慣影響,包括足夠水份及均衡飲食,「礦物質是腎結石來源,一旦超過能溶解的能力就會生石。」因此必須多飲水增加排尿,每次至少要排走2.5至3公升的尿液,即每日要攝取相同分量水份,相等於8杯水、果汁、清茶或湯等,「其中至少有4杯要係水」。他表示,有患者經過數十年後,才發現有腎結石,當腎石在堵塞腎狀內部,會出現劇烈腰痛,甚至造成泌尿系統磨損,排出血尿,一旦被細菌感染,併發症包括發燒、泌尿系統含膿等,隨時威脅生命。
患者勿吃太鹹
營養師關建慧
如何才能預防生腎石?聖雅各福群會社區營養服務及教育中心註冊營養師關建慧稱,成人每人每日建議攝取1,000至1,200毫克鈣質,「大劑量吸收鈣片,會增加患腎結石」,以一片鈣片為例,已達300至1,000多毫克不等,即吃兩片已有機會超標。
在膳食中,她指牛奶的鈣質最高,一杯達300至400毫克,其次是硬豆腐,一磚有280毫克。至於腎結石患者,需留意鈉質及磷質的攝取量,包括不要吃太鹹、減少喝汽水、肉類等,成人每人每日建議攝取5至8両肉,以一隻雞髀為例,已達3両,並應減少吸取鈉質。