猝死時有發生、冠心病年輕化！前額突然發黑，或面色暗黑無光澤，是心臟虛弱表現？中醫如何未病先防？

　　每年氣候寒冷的冬季都是冠心病的高發季節。當室內暖笠笠，室外天寒地凍，溫差較大，人體生理機能反應比較遲緩，時常處於應激狀態。而氣溫下降和氣壓升高，毛細血管會收縮，血壓增高，加大心臟負擔。註冊中醫師張立彤指出，心臟病有很多種，只要心臟任何一部分發生病變、損傷或壞死，都會形成各種可致命的心臟病，其中有先天性心臟病、風濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病等，而最常見的可說是冠心病。

年輕化與不良生活飲食習慣有關

　　近幾年，不時聽到有人於工作或運動期間，毫無先兆之下，心臟病發作，突然死亡。冠狀動脈是環繞心臟的血管，負責供應血液，使心臟得到所需的氧氣及營養。若冠狀動脈收窄甚至閉塞，便會出現心絞痛、心肌梗塞，最後可能會猝然死亡。但近年發病的人並非老弱多病一群，反而是年輕力壯的中青年人，這種情況確實令人擔心。事實上，心臟病乃本港第二號「殺手」，平均每年有近五千人因各種心臟病而喪命，是我們不可忽視的殺手病。這與年青的吸煙者增加有關，根據香港吸煙與健康委員會的數字，因吸煙而導致心臟病的死亡率，佔全部心臟病死亡率的百分二十五。還有以下其他原因：患有高血壓、糖尿病、高血脂；進食過多太油膩、太鹹、太甜或含酒精的食物，令血膽固醇增加，增加血管硬化、血壓升高的機會；缺少運動、肥胖；精神緊張、工作壓力大、過量運動；家族性遺傳等。

冠心病常見症狀

　　1. 胸口不適、心絞痛：通常會持續多於數分鐘。患者通常會形容為胸口痛，胸口翳悶或胸口有被壓迫的感覺，痛楚可推展至單臂或雙臂，頸部、下顎、肩膊和背部；而痛楚會因體力勞動（例如上樓梯）而誘發，在休息幾分鐘後減退；

　　2. 有消化不良感覺

　　3. 就算以正常的步速走路，也會覺得較易喘氣或不適

　　4. 牙骹、頸或手臂內側感覺麻痛。這些均是缺血的症狀。另外，可出現暈眩、出汗、惡心、氣促、心悸等。

面色暗黑顯示心臟虛弱？

 　中醫學對於檢查心臟病有其獨特之處。張醫師解釋中醫四診（望聞問切）的「望」診，就是憑觀看面色以判斷潛伏在體內的疾病。一般來說，假如前額突然無故發黑，或面色暗黑無光澤，這些都是身體發出的訊號，表示心臟已呈現虛弱，甚至出現病變。此外，如果日常突然感到心跳、心悸，甚至睡覺時感到心臟有下墜的情況，則是心血不足的表現。這些症狀未必能在心電圖反映出來，但其實心臟已有問題。冠心病在中醫學屬「胸痛」、「心痛」等範疇；臨床常見陰虛陽亢、痰阻壅塞、心氣不足、心血瘀阻、氣陰兩虛5種分型。

食療推介：養心安神茶

材料：人參6克、丹參6克、元肉12克、酸棗仁6克、麥冬6克、五味子3克、甘草3克

製法：先將材料洗乾淨，放入煲，加適量清水，大火煲滾後轉慢火煲30分鐘，代茶飲用

注意：適合虛證 (心血不足、心氣不足及氣陰兩虛) 之冠心病患者。飲用前請先請教相熟醫師。

注重食療 「秋冬養陰」

　　自古有冬季進補的說法，這裡的進補強調虛證患者如心腎陰虛型胸痹，在飲食上多選用甲魚、銀耳、桑椹、酸棗仁以滋陰益腎，養心安神。冠心病病人冬季飲食要強調養陰，而嗜食肥甘厚味或饑飽失常，日久損傷脾胃，反聚濕生痰。若病情較長的患者，因痰濁留戀日久，病情頑固，可食用鱉肉、龜肉以及具有養陰功效的藥粥如枸杞粥、花生粥等。平時可多選用山楂、海帶、紫菜、菇類、黑木耳、胡蘿蔔、茄子、玉米等，總之合理膳食，避免體重超標，加重心臟負擔。

注意保暖切忌心急

　　冠心病患者做好日常護理，先要注意保暖，避免迎風急走，降溫時心臟急症的發生率往往會大幅增加。儘量鍛煉，避免久臥不動，否則血流緩慢，極易形成血栓，注意勞逸結合。清晨起床時，不要過急，採取仰臥姿勢靜臥數分鐘，輕輕活動四肢，再慢慢坐起來。另外，盡量用溫水洗漱。

香港註冊中醫師張立彤，為廣州中醫藥大學學士。平素強調臨床診治時，藥療、針灸、推拿、導引與食療並舉，令患者開心接受而有效之療法。個人推崇藥王孫思邈對治未病的思維，重視前人的寶貴經驗，但尊古而不泥古。