【晴報專訊】早前一宗屯門少女疑受濕疹困擾而弒親事件，引發社會關注公營皮膚科服務不足。前衞生署醫生陸乃明慨嘆，本港公院不設皮膚科，靠衞生署提供門診服務，有患者入院後遭誤診為細菌感染，當外科症切爛肉；而新症輪候長逾3年。他直言「做窮人勿患嚴重皮膚病」，為助皮膚病患者，他退休後不收分文為基層有需要人士義診，只因「我尚有能力幫人」。

　　據衞生署統計，去年皮膚科新症輪候人數達5.2萬，創5年新高；惟12周內獲首次診治的比率由2013年的53%降至去年的31%。截至5月底，衞生署各區診所中，觀塘容鳳書皮膚科診所新症排期至2021年9月，輪候逾3年。

陸乃明在皮膚科工作逾20年，退而不休，繼續為皮膚病患出心出力。

　　前衞生署社會衞生科高級醫生陸乃明在皮膚科工作逾20年，至4年前退休。年屆64歲，他卻退而不休，在油麻地永星里開診所，實用面積不足400呎，只有1個病人登記處、1張病床及1間可容納2至3人的診症室。麻雀雖小，陸醫生的「胸襟」卻很大，2年以來每月為約60名皮膚病人看診，更不收診金為單親家庭、無家者、綜緩人士、戒毒者、釋囚及弱智人士等診治。

月診60病人 基層不收費

皮膚病令患者痕癢難耐，嚴重者更會逼出情緒病。（iStock）

　　去年1名23歲患嚴重濕疹的單親媽媽來求醫，更感染金黃葡萄球菌，全身甩皮，雙腳滲液，需用紗布包裹。她育有一名1歲多嬰兒，因怕濕疹會傳染，不敢照顧。陸乃明替她寫轉介信至衞生署，竟需等3年才能首次見醫生，陸遂處方抗生素等藥物，成功為她控制濕疹。

　　另一名60多歲患腎衰竭病人，身體痕癢難耐，曾向政府腎科醫生求診，對方開了潤膚膏，惜病人仍感痕癢。後來陸乃明發現，病人原來經常用很熱的水沖涼，經教導調整後，病人有好轉，像變了另一個人般，重拾笑容。

　　過去，他見盡不少公營醫療的皮膚科誤診個案。曾有患者患罕見的壞疽性膿皮症，但公院外科醫生以為是細菌感染，為病人做手術切掉爛肉，豈料愈醫愈差，皮膚更加潰爛，「香港做窮人千萬不要患嚴重皮膚病，有心肺病都無問題！」他坦言，公營皮膚科服務停滯不前，情況更每況愈下。

「窮人勿患嚴重皮膚病」

陸乃明見過有天疱瘡病人被誤診藥物敏感，留醫3日後被要求出院，致病人輪症期間全身手腳出水泡、出血。

　　陸乃明指，醫管局轄下的公院不設皮膚科，於43間公院和醫療機構中，只有2個皮膚科專科醫生，「雖然衞生署醫生定期到公院睇症，但通常只去廣華醫院、瑪嘉烈醫院等大醫院，北區醫院、大埔醫院等則不會派人。」逾9成較複雜、嚴重的病症均於衞生署專科門診接受治療，醫生平均一晝需看30至40名病人，病人排期3年，往往僅獲3分鐘診症時間。

　　醫管局回應指，認同有需要在公院增加皮膚科專科服務，會繼續與衞生署研究可行方法增加專科培訓名額，並在公院提供更多皮膚科專科服務。

李嘉誠基金會曾捐款

　　陸乃明指，現時其診所病人均由約40個合作機構轉介，包括社區長者中心、無家者協會及基層小學等，營運開支每月約2萬至3萬元，靠捐款維生，病人不用付診症費用，但需自付藥費，診所最多資助50元藥費。

　　診所內設有捐款箱，曾經捐款者有李鵬飛、李嘉誠慈善基金會等，亦有在箱中放10、20元的小市民；一些智障人士每次求診，都在箱中放下數十元，尤其可貴。