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12/11/2019

【氣管敏感】小孩夜夜咳嗽睡不安寧,疑因吸入催淚煙?

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  時已立冬,早晚明顯寒涼,所以近期因氣管敏感和慢性咳嗽而前來求診的病人突然増多,其中一位病友發病,除了因天氣變化和一向體質欠佳之外,還與環境因素有關,她就是小Mable。

 

  媽媽帶著小Mabel到來,哭著臉,訴說:「譚博,小Mabel一向體質差,轉風、轉季都容易咳嗽,一咳就一個月不止。較早前,尚未轉風,已經咳到失聲。我誓神劈願並沒有照顧不周,令她著涼。但小Mabel爸爸反而擔心,因為較早時在家樓下曾經放過催淚煙,當時來不及關窗,故有些味道吹了入屋。不知是否心理影響,還是小Mabel的氣管真的被刺激著,之後小Mabel就開始咳嗽,而且有痰又鼻塞,晚晚咳到睡也不寧,日間神疲倦怠,雙眼發黑,所以前來求救。」

 

  我細心為小Mabel診斷,發現小Mabel鼻腔堵塞,很多積液,且黏稠。咳聲頻密、短促有痰聲。肺部與肋肌張力弱,影響呼吸功能。

 

  當稍為用力吸氣,氣管便被刺激著而出現連番咳聲,咳帶痰聲,痰聲沉濁。咽喉紅腫發炎,扁桃體發脹且長出膿性腫泡。

 

  小Mabel的呼吸道由於咽喉紅腫而出現收窄,可以想像她的呼吸和換氣能力極差。

 

  從中醫角度來看,肺臟:主管皮膚、毛髮,亦是呼吸系統的主帥。肺與大腸相表裏。意指肺臟,除了是呼吸系統的統帥外,同樣管轄皮膚、毛髪和大便狀態。所以肺臟欠佳,一般皮膚和大便狀態也會被波及。

 

  細心檢查後,發現小Mabel身上多處長出紅點,有些呈一團團狀,色紅,邊界清晰,高出皮膚表面,有些融合成片,搔癢難耐,搔抓後更癢,夜間尤甚,影響睡眠質素。

 

  大便3至5天才排一次,質乾且排便時夾肚子痛。

 

  經詳細診斷後,得出結論:熱毒鬱肺、痰濁內擾。

 

  治法:瀉熱解毒,豁痰清肺。

 

  方藥:銀花 3錢、野菊花3錢、桑白皮3錢、枇杷葉3錢、桔梗3錢、魚腥草3錢、白鮮皮2錢、甘草2錢、薄荷2錢(後下)

 

  做法:將以上材料清洗乾淨後(除薄荷外)與適量清水同煲,水沸後收慢火再煲45分鐘,最後入薄荷,續煲5分鐘,便可留湯服用。

 

  服法:熱服,每日一服,連服兩天,以觀後效。

 

  若服用兩天後仍未改善,建議諮詢合資格的註冊中醫。

 

  禁忌:脾虛便溏、無熱毒者、孕婦、老人家、大病、久病和長期病患者,建議服用前先諮詢合資格的註冊中醫。

 

 

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