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24/07/2020

【從頭到腳】新冠肺炎的「特別」病徵!眼睛變紅、出疹,還有「新冠腳趾」?

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Text: Yoko Cheung

  新冠肺炎肆虐逾半年,發燒、咳嗽等呼吸道症狀是主要病徵,但病毒症狀持續改變,不時仍有患者出現其他病徵,世衞早前列出確診者常見病徵,當中就有部分並非我們熟悉的新冠症狀,如結膜炎、皮疹、手指或腳趾變色。現時社區爆發感染,大多數患者無病徵,大家除了留意自己有沒有出現呼吸道病徵,亦可留意這些新現徵狀,一有異常就應求醫!

 

  世界衞生組織網頁指出發燒、乾咳和疲倦乏力為新冠患者最常見的症狀,並且列出其餘8個相對少見的病徵:

 

  • 發燒
  • 乾咳
  • 疲倦乏力
  • 疼痛和痠痛
  • 鼻塞
  • 頭痛
  • 結膜炎
  • 喉嚨痛
  • 腹瀉
  • 味覺或嗅覺喪失
  • 皮疹或手指或腳趾變色

 

  呼吸道病徵最為常見,但現在大部分確診者沒有病徵,大家可留意以下「訊號」,有機會是確診先兆!

 

1.皮疹

 

  英國倫敦大學國王學院一項研究發現,紅疹有機會是新冠肺炎的病徵之一,甚至是部分確診者唯一的病徵。

 

  研究人員分析英國新冠肺炎應用程式的用戶數據,336,000名用戶中,8.8%確診新冠肺炎人士曾出現紅疹;而沒有進行檢測、但有新冠肺炎三種主要病徵人士(發燒、咳嗽、失去味覺),8.2%長出紅疹。團隊進一步收集了12,000名懷疑或確診新冠肺炎的用戶,17%確診者指紅疹是他們首個病徵,而21%確診者更指紅疹是唯一病徵。與新冠肺炎相關的紅疹有三種,分別為蕁麻疹、水痘型紅疹和凍瘡。

 

  負責研究的Dr.  Veronique Bataille表示,很多病毒感染都能影響皮膚,是次研究發現紅疹可能是首個甚或唯一的病徵,呼籲民眾如果留意到紅疹,應盡早求醫。

 

(iStock)

 

2.結膜炎(結膜充血)

 

  結膜炎指覆蓋眼瞼內方和眼球表面的薄膜(即結膜)發炎,眼睛會現紅腫,流眼水、分泌物等,亦會泛紅或呈淡粉紅色。結膜炎可由細菌或病毒引起,當中病毒性結膜炎通常與上呼吸道感染有關,與新冠肺炎大多出現上呼吸道病徵吻合。

 

  香港大學公共衞生學院研究團隊5月在《刺針呼吸道醫學》發表的研究結果,指出新冠病毒可能經眼睛傳染。世衞2月時曾派員到中國考察,當時已將結膜充血列為常見徵狀的第14位。之後有兩份期刊都有相同發現;New England Journalof Medicine曾發現內地1,099位患者中,9人有結膜充血的情況;而Journal of Medical Virology則發現30名患者中,有1人曾患結膜炎,並在其眼部分泌物驗出新冠病毒。

 

3.新冠腳趾(COVID toes)

 

  美國及西班牙醫學專家早前發現,部分兒童及青少年確診者的腳趾,出現類似水痘、麻疹的病變或腫塊,可能在一隻或所有腳趾上出現,通常呈紅色或紫色,這些腫塊一般會自行痊癒。

 

  美國皮膚科專家Ted Lain指,新冠腳趾有可能是免疫系統面對新冠病毒的反應,他指大部分兒童及青少年患者的免疫系統較強,遇到新冠病毒通常會引起較強烈的免疫反應。他指科學界估計,新冠腳趾可能是強烈免疫反應的訊號,有機會可解釋到為何年輕人比起成年人,受感染後病情較為輕微。

 

(iStock)

 

資料來源:衞生防護中心healthline ,英國倫敦大學國王學院Health

 

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