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30/07/2020

自診

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Text: 石鏡泉、吳國雄

  「大流行」肆虐全球,本港第三波疫情未受控,人人自危,擔心隨時受感染,但更熬人的,卻是不肯定自己是否已成為隱性患者而錯過治療時機。核酸檢測是目前最為客觀的確診規範,但我們總不能每天做檢測來「保平安」,客觀條件告訴我們,就算今天檢測健康,也並不保證七天之後沒有變化。

 

  新冠肺炎臨床特點顯示,初期患者以發熱、乾咳、乏力為主要表現。少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等症狀。諷刺的是有了這些表徵,卻不一定是患了新冠肺炎。日常生活,在一般的靜息狀態下,如出現這兩個警號:常出現氣促和指氧飽和度≤93%,應立即進行檢測。

 

  要自我檢測,建議參照一下中醫的辨證論治方法,瞭解個人的健康情況。下面是國家衛健委根據前線中醫醫護在武漢綜合了上萬患者的臨床診斷,歸納出各類型的病情變化對比身體狀態:

 

1、醫學觀察期

 

  普遍乏力伴胃腸不適,或乏力伴發熱。

 

2、臨床治療期

 

  舌乾津液虧虛,患者有不發熱、發熱或壯熱;如出現舌乾津液虧虛者,需要時可服大米湯(飯飲)半碗補充。

 

  確診患者一般分為四型:輕型、普通型、重型和危重型。由於重型和危重型已經嚴重病發,必須在醫院治療,這裏稍瞭解一下較易被人忽略的「輕型和普通型」的臨床表證。

 

(一) 輕型確診者,患者初期可能忽略這些輕微的徵狀:

 

(1) 寒濕鬱肺證

 

  發熱、乏力、周身痠痛、咳嗽、咯痰、胸緊憋氣、納呆、噁心、嘔吐,大便黏膩不爽。舌質淡胖齒痕或淡紅,苔白厚腐膩或白膩,脈濡或滑。

 

舌質淡紫,苔白膩,辨為寒濕

(圖片及資料來源:化學工業出版社微信官方帳號:新冠肺炎的舌象診斷——舌象指導辨證論治、康復調理

 

(2) 濕熱蘊肺證

 

  低熱或不發熱,微惡寒;乏力、頭身困重、肌肉痠痛、乾咳痰少、咽痛,口乾不欲多飲,或伴有胸悶脘痞,無汗或汗出不暢,或見嘔惡納呆,便溏或大便黏滯不爽。舌淡紅,苔白厚膩或薄黃,脈滑數或濡。

 

舌質紅,苔黃厚膩,辨為濕熱

(圖片及資料來源:化學工業出版社微信官方帳號:新冠肺炎的舌象診斷——舌象指導辨證論治、康復調理

 

(二) 普通型確診者,患者多已病發,必須進行治療:

 

(1) 濕毒鬱肺證

 

  發熱、咳嗽痰少,或有黃痰,憋悶氣促、腹脹,便秘不暢。舌質暗紅,舌體胖,苔黃膩或黃燥,脈滑數或弦滑。

 

舌質紅,苔黃膩,舌根兼燥,辨為濕熱化燥

(圖片及資料來源:化學工業出版社微信官方帳號:新冠肺炎的舌象診斷——舌象指導辨證論治、康復調理

 

(2) 寒濕阻肺證

 

  低熱、身熱不揚,或未熱;乾咳、少痰、倦怠乏力、胸悶、脘痞,或嘔惡、便溏。舌質淡或淡紅,苔白或白膩, 脈濡。

 

(三) 恢復期,病癒者由於再受感染的風險仍在,需多加留意:

 

(1) 肺脾氣虛證

 

  氣短、倦怠乏力;納差嘔惡、痞滿,大便無力、便溏不爽。舌淡胖,苔白膩。

 

(2) 氣陰兩虛證

 

  乏力、氣短、口乾、口渴、心悸、汗多、納差,低熱或不熱,乾咳少痰。舌乾少津,脈細或虛無力。

 

下面推薦佛山嶺南中醫設計的防治食療,發揮嶺南醫藥「治未病」優勢。

1、嶺南草藥茶飲:

草果5克、素馨花10克、炙甘草5克、紅棗10克;沸水泡服代茶,每天一次。

2、防疫食養湯水:

五指毛桃30克、肉桂5克、生薑3片、麥冬10克,瘦肉適量;燉或煲湯,隔天一次。(1至2人用量)

 

  每個人生活習慣和體質都不一樣,對病毒反應都有差異;還是那句,不要自己嚇自己,但要識得如何去保護自己。上面所提的徵狀,就算中招,不一定全部發晒出來;但如感到不適,又有某些徵狀出現,尤其舌診,便需要立刻跟進。非常時刻,自己可以做足工夫防疫,瞭解自己身體狀況多些,但千萬不要亂估,整日疑心自己有病,自己亂服藥自己醫。

 

本文部分圖片/影片/文字來自網絡,如涉及來源或版權問題,請聯絡本網。

本文所述各方劑旨在討論用,讀者不宜罔自配服,務必請教註冊中醫師。

 

 

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